答 你之前吃过降尿酸的药么，你吃别嘌醇尿酸可以降下来么，多久没吃别嘌醇了，这次你先吃双氯芬酸钠缓释片吃几天，等关节不痛了再吃非布司他降尿酸，那这次你先吃双氯芬酸钠缓释片吃几天，等关节不痛了再吃非布司他降尿酸，吃非布司他吃一个月再去复查尿酸看看能不能降下来，你的肾功能正常么，话可以吃秋水仙碱一天两次，一次一片，吃几天，和双氯芬酸钠缓释片一起吃，等不痛了就停掉双氯芬酸钠缓释片，吃非布司他一天一次，一次一片，秋水仙碱一天一次，一次一片，吃一个月复查尿酸。

答 关节到了一定年纪都会磨损老化的，主要还是要保护好，注意休息，少干活，少接触冷水，上面的药除了美洛昔康，其他的都可以吃两三个月，然后停一段时间，实在太痛了可以吃几天美洛昔康缓解一下，骨化三醇是促进钙吸收的，仙灵骨葆是补肝肾强筋骨的中成药，不过仙灵骨葆贵一点，可以吃个把月也行，迪巧是钙片，骨化三醇是促进钙吸收的，一起吃，这是中成药，也可以吃的，中成药跟中药差不多，就是效果比较慢，这是骨关节炎，骨质增生，后面开的药有美洛昔康，这是抗炎止痛的，所以效果好，但是也不能长期吃，这些都是关节磨损老化引起的，所以还是要注意保护，美洛昔康停掉，如果不是很痛的话，长期吃怕胃不太好，如果痛的严重可以吃几天，饭后吃，不痛严重可以不用长期吃的。

答 你好，你这个是可以打生物制剂的，早点使用比较好

答 您好，请问有什么不舒服?

答 肾功能已经有问题了，那你可以买双氯芬酸钠一天一次，一次一片吃，吃几天不痛了就吃非布司他一天一次，一次一片，秋水仙碱一天两次，一次一片，不能喝酒，吃海鲜，动物内脏，肉汤，多喝水多运动，你这个尿酸很高了，可能尿酸生成太多了，吃非布司他一个月后复查，秋水仙碱吃到不痛之后再吃一周左右，尿酸要一直控制在300左右，如果饮食控制还是这么高就要长期吃药控制，可以适当吃，其他都可以适当吃，一次一片，非布司他等不痛了再吃。

答 你好，你现在有什么症状吗？单纯这个抗体阳性说明不了什么问题

答 有缓解肿痛就可以诊断痛风性关节炎了，关节肿痛，可以确诊痛风了，有积液可以抽的，还可以局部打抗炎止痛药进去好的更快，到时候在吃降尿酸的药，你吃两天药没见缓解的话就去呗，要看里面有没有积液，没有积液也抽不出来的，关节彩超可以看。

答 你这个考虑过敏起风团了，你可以吃几天氯雷他定，还是在吃什么药，药物也会有这些反应的，可以去医院开中药调理一下，睡眠问题用中药调理比较好，那可以去查一下，不过也不影响吃中药调整。

答 这两个药是可以一起吃的，肝功能有多好，你的肝功能有多高，那你还是吃一颗就行了，不行你吃两片甲泼尼龙呗，这个不伤肝，但是不伤肝，效果也比较快哦，吃几天不会的，一次吃两片，不痛直接停就可以了。

答 影响不大，定期复查就好了，就是免疫功能紊乱，产生了针对自身组织的抗体，有时候也可能会假阳性，你定期复查看看，不需要治疗的。

答 你这个可能需要去皮肤科住院看看哦，他们有好多检查，还有活检，才知道具体是什么情况，你的皮肤也好干燥。

答 那你现在先吃双氯芬酸钠一天一次，一次一片，秋水仙碱一天两次，一次一片，吃几天不痛先吧，尿酸要控制在360左右哦，500可以暂时不用吃降尿酸的药，你可以先调节饮食，多喝水，多锻炼，不能喝酒，不能吃海鲜，动物内脏，肉汤等，饮料，如果能忌口降下来就可以不用总是吃药，你吃药可以降到正常，但是如果你都不忌口停药之后还会高，那你可以试着吃半山非布司他看看，吃一个月左右去复查，半片，一天一次，都可以的，你每天吃就行，但是你也要适当控制一下饮食啵。

答 请问你有什么不舒服？

答 这个会有点影响哦，尽量少吃饮料，影响也不会特别大，但是会有点影响，你的脚踝可能跟你运动损伤有关，那你这个不算高，正常饮食后查肯定更准确些，去骨科看看，关节有红肿，发热么，不发烫吧，你现在痛的话可以查一下血沉和C反应蛋白看看是炎症性的还是非炎症的，那你这个应该是痛风了，你不痛的话就不用查血沉和C反应蛋白了，不痛肯定不会高的，不太严重，可以吃降尿酸药，也可以暂时通过调整饮食，也可以的，风湿科也可以。

答 单纯这个高一点说明不了什么问题哦，会有所波动很正常。

答 我觉得你症状并不严重，指标也还好，如果不想换也可以暂时不换，他们应该是看你的免疫球蛋白有点高，艾拉莫得可以降免疫球蛋白的，免疫球蛋白是有点高，也可以换的，你肝功能还可以，是可以吃的，羟氯喹是抗风湿药中最安全的药，副作用已经很小了，孕妇都可以吃的，干燥综合征目前没办法根治的，一般不怎么影响寿命，不大，正常量，不会降低免疫力的，这是调节免疫的药。

答 那你不要把降尿酸药停掉，降尿酸过程中尿酸波动是容易发作的，你吃回苯溴马隆，然后加上美洛昔康一天一次，一次两片，秋水仙碱一天两次，一次一片，等不痛了就把美洛昔康停掉，吃苯溴马隆和秋水仙碱，可以预防发作的，因为有部分人降尿酸过程中会发作，你总是要吃降尿酸药的，你这次发作停了，下次再吃也可能会再次发作，也可以，吃几天应该会缓解一些，你吃我说的那两个药就不要吃你这两种了，和艾瑞昔布一样的，止痛效果好一点而已。

答 免疫性疾病是会导致维生素D低的，还不能确诊狼疮，那可以确诊了哦，狼疮本身就会导致缺乏的，维生素d低会有骨头肌肉酸痛，再加上你发烧和狼疮都会有这些症状的，抗核抗体阳性，会有变化的，但是不影响确诊狼疮的，你可以继续吃羟氯喹的，那可以暂时不吃激素也行，补体也不算特别低，你发烧好了么，高一点不要紧，那你可以试着吃一片激素看看，要吃点钙片，血沉不影响的，吃点钙片更好，可以等你不发烧了再拔吧，你还有低热的，你加一片激素吃呗，这个是肝功能正常的。

答 请问你现在吃什么抗风湿药，吃药吃太久了有可能耐药了，可以换打针的生物制剂交替用一段时间看看，比如阿达木或者安佰诺，后面都没有吃抗炎止痛药了么，如果你觉得打针麻烦的话，也可以先加美洛昔康两片，一天一次，跟你现在的药一起吃，配一片泮托拉唑保护胃，还有就是激素了，那你先加美洛昔康两片，一天一次，配一片泮托拉唑，跟你现在的药一起吃，生物制剂可以用几个月，后面缓解也可以换回现在的方案，因为一种药用久了会耐药，都要慢慢调整方案的，不是说换一种就一定有效，但是大部分类风湿关节炎都是可以关节症状的，还有就是甲氨蝶呤和激素了，口服的也没有什么了。