答 化验问题不大，可排除肾脏问题，那浮肿就不排除冠心病导致心功能不全，若吃这类药也会引起浮肿，若冠心病严重做一个心脏彩超看是否心功能不全所致，若射血分数低就考虑心功能不全引起的下肢浮肿，浮肿的原因都查了没有问题，也没有下肢静脉血栓，也可能是特发性水肿，建议休息时把下肢垫高15-20度，特发性就没有原因水肿，血脂高不会引起浮肿的，冠心病引起的，胸闷。

答 吃一次，晚上睡前口服，吃一片一天一次，吃一粒就行，血脂可以的，吃药检测肝功和心肌酶，噢，那要把血压血糖控制住，可以复查一下，因有高血压糖尿病基础病所以按时口服上，所以要好好控制，血压血糖控制好就是最好预防，饮食低盐低脂饮食避免油腻的油炸的及动物内脏食品，血脂控制在正常范围之内，其他就是血糖血压药按时口服，没有胃溃疡血压不高就可以吃，冠心病这个药只要没有禁忌症常规用药，高血压糖尿病也是常规用药，若有胃溃疡就不能吃，吃上会出现胃出血，别吃了，没有代替的人，嗯嗯，患心梗的病人这两个药要长期口服。

答 做造影就看是否心脏血管堵塞，心脏彩超瓣膜还是有问题，彩超要定期复查，瓣膜反流要定期复查若反流进展就得手术治疗，再检查一下心脏血管，看是否有冠心病所致，也可以做冠脉CTA，这个看不了血管，冠脉CTA看血管堵塞的严重程度，CT问题不大。

答 那最好做一个心电图检查和胸片检查一下，排除一下心肺所致，做一次正常就没有必要反复做了。这样吃射线对身体不好，肺部可排除，那从心脏方面检查，先做心电图若正常就做活动平板排除一下冠心病，三乙二甲医院都可以做的，目前有症状必须检查，噢，心理作用，正常呼吸，若感觉严重还是得做心电图，体温正常，低热是体温超过37.5以上，那是你植物神经功能紊乱所致，如果没有焦虑症，目前有症状就得检查心电图，去做一个心电图，若正常就到心理咨询科就诊吃点心理方面的药会好的，心电图正常就不用查，最好去检查一下心电图若正常就到心理科就诊。

答 化验均正常，心脏彩超定期复查，动态心电图问题不大，心电图略有心肌缺血，建议做一个活动平板，以排除一下心肌缺血，跑步时做心电图看是否有心肌缺血，若活动平板阳性就得做冠脉CTA或冠脉造影以排除冠心病，活动平板阴性就没有必要做，另心率快时做心电图检查，不发作捕捉不到，青霉素不过敏造影剂就不过敏，100多没事，若达160必须做心电图，就拍心律失常，那影响不大，不做皮试，那要看血管堵塞严重程度而定，堵塞90%支架植入治疗，75%以下药物治疗，不影响的，睡眠不足也会出现心率快的，偶尔不会的，最好心率快时做心电图检查才能捕捉到，别紧张。

答 检查都很正常，把睡眠调整好，检查正常不会猝死的，心理作用，心脏没有问题，好好锻炼颈椎，没有，自己吓出毛病，心理科就诊，另到心理科就诊，别怕，没毛病的。

答 不考虑冠心病，考虑神经疼，冠心病疼在左面，建议拍一个胸片，若正常就考虑神经疼，针刺疼考虑神经疼，没有问题的，不考虑冠心病，没有诊断明确没有必要吃，冠心病诊断必须要做冠脉CTA或冠脉造影，噢，那可以吃降压作用，把血压控制在正常范围之内就行，目前不考虑冠心病，把睡眠调整好，血管没有必要花钱花精力花时间检查了，考虑焦虑引起的，自己放松心情，调整好心态，转移注意力慢慢就好了，别乱做了，没病吓出毛病了，CT做多了不好，嗯嗯，没有必要检查了，是你植物神经功能紊乱所致，好好调整睡眠，可以口服维生素B1一次一片一天三次，别关注它，放松心情，调整好心态，转移注意力慢慢会好的。

答 从你描述的情况不考虑冠心病，心梗，颈椎不好会引起头晕，化验心脏彩超均正常，不考虑冠心病心梗，考虑颈椎病，心理作用很大，会引起头晕，心理作用所致心血管神经官能症。所以出现心脏这些症状，实际心脏没有问题，血压可以的，建议放松心情，调整好心态，转移注意力慢慢会好的，交感型所致心率快心慌难受，但实际心脏没有问题的，放心。不会影响心脏的，不用检查了，想检查就一年或两年检查一次。

答 运动负荷实验阴性不考虑冠心病，说明没有肺动脉高压，三尖瓣中到重度反流会导致肺动脉高压，说明三尖瓣少量反流，嗯嗯，嗯嗯，说明正常，没有肥大的，彩超能看出来心肌肥大的，肥大和瓣膜是两回事，心肌没有肥大，也没有瓣膜病。

答 肺动脉高压的，目前累还是考虑心功能不全和肺动脉高压所致，上面的药继续吃，可以加利尿药，心功能不全，肺动脉高压就得减轻心脏负荷，利尿药降压效果差，主要减轻心脏负荷，把螺内酯和氢氯塞氢都吃上，都吃一片一天一次，早上吃，你上面发的药长期口服，不然房颤会有血栓脱落哪部位哪部位就堵塞了，肺动脉高压高血压不会导致的，主要肺部疾病心脏疾病导致的肺动脉高压，肺部疾病如肺部感染，肺栓塞，肺结核，肺部肿瘤，长期抽烟肺纤维化肺心病肺气肿等都会导致，心脏疾病如冠心病心肌梗塞，先心病。心肌病。瓣膜病，扩心病，心律失常等，病人不是有房颤吗，房颤就是心脏疾病或心律失常所致，长期房颤心率快就会出现心功能不全肺动脉出现乏力胸闷气短的。

答 晕厥有心源性和脑源性，嗯嗯，对，理解很到位，这个不考虑，晕厥就突然没有意识，从时间看没有的，不考虑心肌炎，2022年2月6日有少量心包积液，2022年2月7日就没有心包积液，说明没有心包积液，低平意义不大，正常，不用再花时间和精力钱财了，是你心理作用引起的，别担心，没有心脏病不会猝死的，没有，别想它该干嘛干嘛，没有问题的，是你担心出现植物神经功能紊乱所致，所以自己心态放好就好了，自己心态放好就没事了。

答 噢，若有胸闷气短就请专家做，支架，若血管堵塞90%以上就得支架植入治疗，虽然血管堵塞了但远端有血流应该问题不大，若有劳累性胸闷气短胸疼就得植入支架，若没有症状暂吃药治疗，没有症状那就没有必要了。

答 建议拍一下胸片，做一个心脏彩超，若都正常还是考虑早搏所致，看心脏大小是否有瓣膜病心肌病先心病心包积液等，应该考虑早搏所致，继续口服原药不变，嗯嗯，按时吃药别紧张别关注它，2片量大了，检测心率，吃富马酸比索洛尔就不吃美托洛尔，是一类药，两种药只能吃一种，越紧张担心早搏越多，有好的心态早搏也会好的，与天气无关，劳累过度有关系的，早搏发作时也有胸闷气短，没有用，这个药是治疗冠心病血管堵塞的，是心律失常，频发室性期前收缩，也就是心律失常，室性早搏，嗯额，你心理问题很严重，实际上心脏心律失常并不严重，所以你一定心态放好。

答 可以做一个冠脉造影，不排除冠心病，做造影若正常就考虑心脏神经官能症，应该没有问题，考虑焦虑引起的，另要减体重。

答 嗯嗯，别担心，查完正常你就放心，别老关注它，暂不吃，没有冠心病就没有必要吃，噢，吃康欣，心率不能低于50，正常，不考虑甲亢和甲减，一项高说明不了问题，要整体看，别的正常，嗯嗯。

答 你好！很高兴为您服务，

答 检查均正常，噢，考虑你有焦虑症，建议放松心情，调整好心态，转移注意力慢慢就好了，按心理咨询科医师交代的吃，有个过程，慢慢就好了，不是心脏病，这个病治疗来的慢，有的达好几年，所以自己也要好好调整，加上吃药慢慢就好了，还是焦虑没有控制住，焦虑引起植物神经功能紊乱所致大汗，按压疼说明神经疼，不考虑心脏问题，舌苔可以的，不考虑心脏血管病变，所以不要吃硝酸甘油了，刺疼不考虑心脏病，考虑神经疼，晚上没事老关注它，白天忙就忘了，所以很典型焦虑，所以把病好好治疗，不然好多单位都不要身体不健康的上班，没有紫，你做心脏彩超了心脏没有问题的，没紫。

答 你好！很高兴为您服务，

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