患者
医生，想咨询一下冠心病的症状！（女，37岁）
黄兰芳医生
你好！很高兴为您服务，
患者
你好医生
黄兰芳医生
怎么了？
患者
就是想咨询一下冠心病的症状，因为我前两个月有诊断出来高血压嘛，最近睡觉，晚上总是失眠，左胸口有一处总是隐隐疼，有时候针一样扎两下，有时候手臂疼，有时候胸外侧疼！
患者
疼的位置，和整条手臂！
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
黄兰芳医生
不考虑冠心病
黄兰芳医生
考虑神经疼
黄兰芳医生
冠心病疼在左面
黄兰芳医生
建议拍一个胸片
黄兰芳医生
若正常就考虑神经疼
患者
我这是左边啊
黄兰芳医生
针刺疼考虑神经疼
患者
主要是，昨天晚上我刚刚准备入睡，然后一阵一阵心慌，心酸，一入睡马上醒过来，反反复复到天亮，胸又感觉有东西压着，呼吸都需要好用力，一夜就睡了三个小时
患者
又胸痛
患者
我做过心电图，心脏彩超，心肌酶，都是正常的
黄兰芳医生
没有休息好有关系
黄兰芳医生
没有问题的
患者
现在还挂着24小时心电图呢，我这下午总感觉不舒服，就去挂了一个心电图回来
患者
也不是没有休息好，我是因为痛，痛也不是很痛，就是针扎几下就好了一样，然后闷闷疼，然后就是刚刚要入睡了，就心慌，头晕醒了，这样反复我才没有休息好，然后半夜就感觉胸口压的慌
患者
我都怀疑自己是不是冠心病
黄兰芳医生
不考虑冠心病
黄兰芳医生
放心
黄兰芳医生
好好休息
患者
嗯嗯，就白天还好，晚上睡觉的时候症状特别难受，
患者
在吗医生？
患者
我现在在服用酒石酸美托洛尔片缓释片，也是具有治疗冠心病的作用，是不是吃了就不会有冠心病
黄兰芳医生
没有诊断明确没有必要吃
患者
我有高血压
黄兰芳医生
冠心病诊断必须要做冠脉CTA或冠脉造影
黄兰芳医生
噢
黄兰芳医生
那可以吃降压作用
黄兰芳医生
把血压控制在正常范围之内就行
黄兰芳医生
目前不考虑冠心病
患者
那做心电图，彩超，动态心电图，心肌酶都没用吗？
黄兰芳医生
把睡眠调整好
患者
嗯嗯，我没有三高，就血压高，什么密的也正常，高血压4项，都在正常范围内
患者
什么安酸的，也正常
患者
脑血流图，颈部彩超
患者
都是正常的，我检查都花了不知道多少钱了
患者
除了高血压，一切正常
患者
就是最近这个胸闷，心慌，胸痛，手痛，搞得我有点焦虑
患者
肾核磁共振都是正常的
患者
验血，好像肝有个什么东西升高，尿酸高，就这两个高
黄兰芳医生
血管没有必要花钱花精力花时间检查了
黄兰芳医生
考虑焦虑引起的
黄兰芳医生
自己放松心情，调整好心态，转移注意力慢慢就好了
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
现在还背着心电图呢，哈哈哈
患者
担心嘛，毕竟冠心病要命的
患者
今天做了太多次ct了，11次，不然我都去做cta了
患者
怕致癌
患者
不敢做
黄兰芳医生
是啊
黄兰芳医生
别乱做了
黄兰芳医生
没病吓出毛病了
黄兰芳医生
CT做多了不好
患者
好的，那我这如果动态心电图是正常的，就不用去做别的了是吗，没有心肌缺血就不考虑冠心病，是吗医生
黄兰芳医生
嗯嗯
黄兰芳医生
没有必要检查了
黄兰芳医生
是你植物神经功能紊乱所致
患者
好的，那我就放心了
黄兰芳医生
好好调整睡眠
患者
我吃谷维素，没啥用，安神补脑液也没啥用，胸还是一阵一阵疼，但是就是一点，一个地方疼
黄兰芳医生
可以口服维生素B1一次一片一天三次
患者
好，明天去买，谢谢医生
黄兰芳医生
不客气
黄兰芳医生
别关注它，
黄兰芳医生
放松心情，调整好心态，转移注意力慢慢会好的，
患者
好，他主要有时候会去手臂疼，有时候手指又疼，百度了一下，感觉症状都对上了，所以焦虑的不行
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患者
😁
黄兰芳医生
自己吓出毛病了
黄兰芳医生
再不要百度了
患者
好，谢谢😁
黄兰芳医生
不客气
黄兰芳医生
系统关闭给我一个满意的评价，谢谢！
患者
好
黄兰芳医生
再次感谢！
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咨询时间: 2023-09-18
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