答 ...才31岁就狭窄50%了啊有没有头晕头迷的症状啊右手写字应该跟这个没关系。临床上建议是，有症状的患者狭窄率达到50%，可以，考虑外科处理。没有症状的患者，狭窄率达到70%，可以考虑外科处理。您这个算是没有症状的患者。所以我建议您可以继续观察，每半年做一个颈动脉彩超。然后平时要注意，低盐低脂饮食，生活规律。多运动。如果吸烟的话，要绝对戒烟。如果体重高的话，要尝试着控制控制体重。您这右手无力和左侧颈部疼痛，应该跟颈动脉的狭窄和斑块没有关系。你CTA报告也没说有明确的血栓啊我感觉你起始端50%的狭窄 ，不太会造成右侧肢体无力。而且您颅内的血管基本都还正常。针对血管这一块，最好是平时除了我刚刚建议的那些之外 可以再吃点阿司匹林您是不是先做的第二张单子，然后再做第一张单子？因为你先做了这张单子，怀疑夹层，才做的cta是这样吗如果是这样的话。cta看夹层会更清楚。所以如果ct没看出来，就证明可能不是夹层如果是夹层的话，ct肯定得首先表现出来。您这个得拿个片子啊，让大夫给您好好看我就这样啊，首先明确是不是夹层。那您就带着您的片子，去北京天坛或者宣武医院神经科看看 那边的神经科是全国最好的。如果确定没有夹层，我建议您还是以控制饮食多运动为主。低盐低脂饮食。生活规律。多运动。如果戒烟绝对戒烟。然后每半年复查一个彩超。没有夹层的话，你现在这个脑血管的，条件还是可以的。诊断报告看不出来。临床上所有血管的问题，我们临床医生都不看报告。我们只能对着片子一层一层找。有问题动脉彩超。然后平时要注意，低盐低脂饮食，生活规律。多运动。如果吸烟的话，要绝对戒烟。如果体重高的话，要尝试着控制控制体重。您这右手无力和左侧颈部疼痛，应该跟颈动脉随时联系，很高兴能帮助到您！祝你好运！放松心态，祝您身体健康！