梅毒疹通常缺乏特异性，可以有多种不同的表现形式，比如可以表现为红斑，丘疹，斑块，结节，脓疱或者是溃疡等，大多数局部没有特殊的伴随症状，没有瘙痒，但是少部分的病例可能会有轻度的瘙痒感。
梅毒疹可以自行的消退，但是大约有1/5的梅毒患者可以在一年内导致梅毒疹的复发，复发以后，主要表现为环状丘疹，另外可以造成皮肤粘膜的损伤。
1、二期梅毒大约90%左右的病人会发生梅毒疹，形态呈现多样化，而且反复发作。分布广泛而对称，一般没有明显的痛痒感，随着抗生素的应用，梅毒疹愈合后一般不留瘢痕。
2、斑疹型梅毒疹(玫瑰疹)。梅毒疹初期多表现为斑疹型梅毒疹，可以分布于躯干、四肢、手掌、足底等，为红色、或棕色的玫瑰疹，呈圆形，基本对称分布。
3、丘疹型梅毒疹。随着病情的进展梅毒疹表现为丘疹，好发生于躯干、臀部、手掌、小腿等部位。可以表现为丘疹、丘疹鳞屑性、牛皮癣等样损害。
4、粘膜斑。二期梅毒大约30%左右可以出现口腔粘膜的损害，表现为口腔黏膜覆盖灰色薄膜。
5、扁平湿疣。发生于外生殖器以及肛门周围等皮肤皱褶处，表现为肥厚、扁平、表面覆盖灰色薄膜的皮肤损伤。

1、病原体检查
取早期病损处分泌物涂片，用暗视野显微镜检查或直接荧光抗体检查梅螺旋体确诊。
2、血清学检查
（1）非梅毒螺旋体试验：包括性病研究实验室试验（VDRL）和快速血浆反应素试验（RPR）等，可行定性和定量检测。同一实验室同一方法两次检测相差2个倍比稀释度（4倍）有意义。用于筛查和疗效判断，但缺乏特异性，确诊需进一步作螺旋体试验。
（2）梅毒螺旋体试验：包括荧光梅毒螺旋体抗体吸附试验（FTA-ABS）和梅毒螺旋体颗粒凝集试验等，测定血清特异性IgG抗体，该抗体终身阳性，故不能用于观察疗效、鉴别复发或再感染。
3、脑脊液检查
主要用于诊断神经梅毒，包括脑脊液VDRL、白细胞计数及蛋白测定等。
4、先天梅毒
产前诊断先天梅毒很困难。B型超声检查可以提示甚至诊断，胎儿水肿、腹腔积液、胎盘增厚和羊水过多等均支持感染，但感染胎儿的B型超声检查也可正常。PCR检测羊水中梅毒螺旋体DNA可诊断。
5、必要时医生可能会在皮损部位取部分皮肤组织进行病理检查，来了解局部组织病理变化情况，对疾病的诊断和鉴别有重要意义。

根据患者既往不洁性生活史或接触史，以及临床表现，再结合体格检查、实验室检查、病理检查等多种检查结果，通常不难诊断。
鉴别诊断
（1）与斑疹性梅毒疹鉴别的疾病
①伤寒或斑疹伤寒：蔷薇疹合并发热，发疹多限于腹部，数目较稀少，全身症状著明，肥达反应或外斐反应阳性，梅毒血清反应阴性。
②玫瑰糠疹：皮疹横列椭圆，长轴与肋骨平行，中央多呈橙黄色，边缘则呈玫瑰色，上覆糠状鳞屑，自觉瘙痒，淋巴结不肿大，无性病接触史，梅毒血清反应阴性。
③药疹：于躯干可出现大小不等的红斑，但发生迅速，瘙痒著明，有服药史，继续服药可加重，停药后可迅速消退，无性病接触史及硬下疳，梅毒血清反应阴性。
④花斑癣：皮疹颜色可有红、浅黄、褐黄、暗棕色，甚至黑褐色。红色者应与玫瑰疹鉴别，白色者应与梅毒性白斑鉴别。花斑癣经过中皮疹颜色多样，倾向融合，有糠状鳞屑，无性病接触史，鳞屑镜检可见大量糠秕孢子菌，梅毒血清反应阴性。
⑤脂溢性皮炎：发生于躯干者呈黄红色圆形或椭圆形或不规则形斑疹，境界明显，自觉瘙痒，好发于多脂区，表面有脂样鳞屑，无性病接触史，梅毒血清反应阴性；
⑥其他：尚有瘤型麻风、多形红斑、白化病、特发性点状色素减退症及老年性白斑等。
（2）与丘疹性梅毒疹鉴别的疾病
①扁平苔藓：应与湿丘疹鉴别。皮疹为多角形，有蜡样光泽，表面有威氏纹，经过迟缓，瘙痒剧烈，泛发者少，发生于阴囊者常呈环状，无性接触史，梅毒螺旋体及血清反应阴性。
②尖锐湿疣：应与扁平湿疣鉴别。系HPV引起，呈菜花状，基底常有蒂，呈粉红色，查不见梅毒螺旋体，梅毒血清反应阴性。
③结核性苔藓：与小丘疹类似，但颜色较淡，见于结核病患者，结核菌素试验阳性，无性接触史，梅毒血清反应阴性。
④点滴状银屑病：皮疹为帽针头大小淡红色扁平丘疹，表面有厚积多层银白色鳞屑，剥除鳞屑后有筛状出血点，散在发生，不呈簇集状。
⑤其他：还有寻常痤疮、脂溢性皮炎、多形红斑和毛囊角化症等。
（3）与二期黏膜梅毒鉴别的疾病
有病毒性咽炎、细菌性咽炎和鹅口疮等。
（4）与全身淋巴结肿大鉴别的疾病
有传染性单核细胞增多症、淋巴结核、淋巴细胞性白血病、恶性淋巴瘤与蕈样肉芽肿等。
（5）与二期骨关节梅毒鉴别的疾病
有风湿性关节炎、骨关节结核、淋菌性关节炎和急性骨髓炎等。
（6）与二期眼梅毒鉴别的疾病
有淋菌性眼炎、病毒性眼炎、麻风、Reiter综合征、Behcet综合征和强直性脊椎炎等合并的眼病变。
（7）与二期神经梅毒鉴别的疾病
结核性脑脊膜炎、脑脓肿、脑炎、脑血栓形成、脑出血、脑栓塞、脑血管硬化与脑肿瘤等。

本病是梅毒的一种临床表现，对梅毒进行积极治疗，随着疾病的好转，皮损可逐渐消退。梅毒主要以药物治疗为主，用药要尽早、足量、规范。治疗期间，患者可能需定期进行血液检查，以确保接受抗生素治疗后产生了预期效果。
通常医生会根据患者病情严重程度和药物过敏情况，制定合适的药物治疗方案。
1、青霉素类为治疗梅毒的首选药物，常用药物有苄星青霉素、普鲁卡因水剂青霉素G、水剂青霉素G。
2、青霉素过敏者，必须提前告知医生，医生通常会选择头孢曲松钠等作为替代药物，有时也会建议用四环素类和大环内酯类。同时注意，孕妇、儿童、肝肾功能不全者禁用四环素类药物。

1、端正心态，正确面对疾病，积极配合治疗，争取早期康复。
2、加强营养，增强机体免疫力，提高治疗效果。
3、做好自身的消毒、隔离，严防传染。个人物品需专用，避免与他人交叉使用，用过的衣物应先消毒后清洗，生活用品定期消毒。
4、保持外阴清洁、卫生。每日用消毒液擦洗外阴及其他部位的溃疡面。
5、以清淡饮食为主，忌饮酒、浓茶及咖啡。
6、注意保护皮肤损害部位，禁止搔抓。

本病是梅毒发展的一个阶段，预防梅毒可以有效减少本病的发生。
梅毒是可以通过切断传播途径来预防的。
1、避免危险性行为
（1）保持单一、固定性伴侣，不与感染者发生性关系。
（2）采取有保护的性行为，安全科学使用避孕套。
（3）可疑患者均应进行预防性筛查，做梅毒血清试验，以便早期发现并及时治疗。
2、胎传梅毒预防
加强婚前和产前检查，防止胎传梅毒发生。感染梅毒的孕妇可以通过胎盘把梅毒传染给腹中的胎儿，也可能通过产道感染新生儿，所有孕妇在怀孕后首次产科检查时应作梅毒血清学筛查，最好在怀孕3个月内开始首次产科检查。梅毒高发地区孕妇或梅毒高危孕妇，在妊娠最后3个月及临产前需要再次筛查。
3、其他
（1）要养成良好的卫生习惯。不到无卫生保障的公共浴池洗澡，不与人共用手巾、剃刀、餐具等。
（2）注意经血液传播的危险因素，严禁共用注射器注射毒品，避免不卫生文身等。