单纯性肠梗阻主要表现为腹痛、呕吐、腹胀、停止排气或排便等症状。此外，大多数患者早期全身无明显的体征变化，在晚期会有唇干舌燥等。因患者呕吐频繁和腹胀可导致患者出现脱水症状，引起血钾过低。当血钾过低时，还可出现疲软、嗜睡、乏力和心律失常等症状。

单纯性肠梗阻有哪些典型症状？

腹痛

主要是由于梗阻部位以上的肠管强烈蠕动所致，多数患者表现为阵发性腹部绞痛，腹痛逐步加剧至高峰，持续数分钟后缓解，间隙期可以完全无痛，但过一段时间后可以再发。疼痛部位多在中腹部，也可偏于梗阻所在部位。由于动力性原因导致的单纯性肠梗阻，腹痛症状不明显。

腹痛发作时可伴有肠鸣，查体时可见到肠型和肠蠕动波。如果腹痛的间歇期不断缩短，以至成为剧烈的持续性腹痛，应警惕可能是绞窄性肠梗阻的表现。

呕吐

程度取决于梗阻的部位和性质；梗阻部位越高程度越完全，呕吐出现越早越频繁。

腹胀

发生的时间一般都比较晚，腹胀程度和肠内积气、积液有关，通常梗阻性质越急肠内积气较多，梗阻时间越长肠内积液较多，腹胀也就也明显。动力性肠梗阻以腹胀为主要临床表现。

停止排气和排便

发生肠梗阻之后会出现肠道内容物无法通过肠道，导致患者出现停止排气和排便的现象。不完全性肠梗阻可能出现排气排便减少或减弱，但并非完全消失。

体格检查

通过视诊可观察到腹部明显膨隆，出现肠型及胃肠蠕动波。触诊会出现腹部压痛。腹部叩诊呈鼓音。

听诊有高亢的肠鸣音或者气过水声，肠道内大量积气时呈高调的金属音。出现肠鸣音减弱或者消失，提示动力性肠梗阻或麻痹性肠梗阻。

实验室检查

由于单纯性肠梗阻症状较明显，一般医生接诊后根据患者的病史及临床症状、体征，结合体格检查及腹部X线检查可确诊。体格检查可表现为腹部膨隆，有压痛以及高亢的肠鸣音等。腹部立位X线平片有重要的诊断价值，如发现小肠内存在积气或者有气液平面时，可以作为诊断肠梗阻的证据。CT检查可以鉴别肠梗阻的原因及部位。

单纯性肠梗阻治疗方法多样，可分为手术与非手术治疗。非手术治疗主要包括禁食禁水、营养支持等，是改善全身症状的重要措施。同时严重腹胀可以使用胃肠减压术缓解。当非手术治疗效果不佳时，需要及时手术治疗。

单纯性肠梗阻有哪些一般治疗措施？

胃肠减压

目的在于减少胃肠道积留的气体、液体，减轻肠道内的压力。胃肠减压有利于肠壁血流循环的恢复，可以起到减少肠壁水肿的作用。

纠正水、电解质乱和酸碱失衡

这是单纯性肠梗阻最突出的生理紊乱，应及早给予纠正。当血液生化检查结果尚未获得前，要先给予平衡盐液。待有测定结果后再添加电解质与纠正酸碱失衡。在无心、肺、肾功能障碍的情况下，最初输液体的速度可稍快，但需作尿量监测，必要时作中心静脉压监测。

防治感染

发生单纯性肠梗阻后，会导致肠道细菌移位，或是肠腔内细菌直接穿透肠壁至腹腔内产生感染。此时应预防腹部感染。

单纯性肠梗阻有哪些药物治疗？

由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

根据具体病情，选择镇静、解痉、止痛药物。

解痉剂

该药物主要是用来解除胃肠道平滑肌痉挛，使腹痛得以缓解，常用药物有阿托品、山莨菪碱、亚硝酸异戊酯等。对于血运性或者动力性肠梗阻的患者，慎用此类药物。

镇静剂

这类药物主要是具有镇静、助眠的作用，可以更好的帮助患者缓解腹痛与腹胀等症状。常用药物有地西泮、苯巴比妥等。

止痛药

用于缓解患者出现的腹痛，如阿司匹林等药物。

质子泵抑制剂联合生长抑素

生长抑素抑制胃酸的分泌以及肠道蠕动等，可改善肠梗阻的症状，与质子泵抑制剂合用，可降低对胃肠黏膜的损害，减少不良反应的发生。

单纯性肠梗阻有哪些手术治疗？

单纯性肠梗阻经保守治疗5天仍未有明显效果的患者，应及时行手术治疗。手术方式包括单纯解除梗阻手术、肠切除吻合术、肠短路吻合术、肠造口或肠外置术。

单纯解除梗阻手术

去除梗阻的患病因素，通过简单手术的方法将梗阻部分进行切除。

肠切除吻合术

如果患者的梗阻是由于肠道肿瘤、先天性肠道畸形等疾病所致，需要通过肠切除吻合术将肠道肿瘤部分以及肠道畸形部分进行切除。

肠短路吻合术

该手术主要用于梗阻部位切除困难者，解除梗阻部分后，通过手术可以分开梗阻部位远端和近端肠管作短路吻合，旷置梗阻部位，从而达到治疗目的。

肠造口或肠外置术

肠梗阻部位病变复杂或情况较差患者，当不允许行复杂的手术时，可用选择此术式。通过在梗阻处作造口，起到减压的效果。部分患者还可以选择二期造口吻合术治疗疾病。

出现腹痛时，应及时调整为半侧卧位，同时，做深呼吸减轻肠梗阻对膈肌的压迫。术后卧床期间可以进行床上活动，例如翻身，抬腿等运动，病情稳定后慢慢进行下床活动，可以有效的促进胃肠道功能的恢复。

保持饮食卫生，不要暴饮暴食以及生冷饮食，可多进食易消化及粗纤维的食物，能促进排便通畅。同时尽量不要抽烟喝酒，饭后不要剧烈运动、劳动等。
在平时要避免接触刺激性物质，如铅、甲醛、水银等，防止疾病发生。
出现细菌性疾病，一定要积极进行治疗，避免导致该疾病发生。