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眼睑闭合不全

眼睑闭合不全指上下眼睑不能完全闭合,导致部分眼球暴露,又称兔眼。导致眼睑闭合不全最常见原因为面神经麻痹,其次为瘢痕性睑外翻,另外,眼眶容积与眼球大小的比例失调,全身麻醉或重度昏迷时均可发生眼睑闭合不全。少数正常人睡眠时,睑裂也有一缝隙,但角膜不会暴露,称为生理性兔眼。眼睑闭合不全轻者引起结膜充血、干燥、肥厚和过度角化。重者因角膜暴露,表面无泪液湿润而干燥,导致暴露性角膜炎。通常,根据眼部临床表现,眼睑闭合不全诊断并不困难。治疗方面,首先针对病因,轻者保守,重者必要时手术。

临床表现1.轻度因闭眼时眼球反射性上转(Bell现象),只有下方球结膜暴露,引起结膜充血、干燥、肥厚和过度角化。2.重度因角膜暴露,表面无泪液湿润而干燥,导致暴露性角膜炎,实质角膜溃疡。而且大多数患者的眼睑不能紧贴眼球,泪点也不能与泪湖密切接触,引起泪溢

1.首先应针对病因进行治疗。针刺疗法可能对部分面神经麻痹患者有效。瘢痕性睑外翻者应手术矫正。甲状腺相关眼病眼球突出时可考虑对垂体及眼眶组织行紧急放射治疗,减轻组织水肿,制止眼球突出;否则可考虑眶减压术。2.按病因治疗,在病因未去除前,应及早采取有效措施保护角膜。对轻度患者结膜囊内可涂抗生素眼膏,然后牵引上下睑使之互相靠拢,再用眼垫遮盖。或用“湿房”保护角膜,方法是用透明塑料片或胶片做成锥形空罩,覆盖于眼上,周围以粘膏固定密封,利用泪液蒸发保持眼球表面湿润。重症者行睑缘缝合术。但是,由于引起眼睑闭合不全的原因复杂多样,故手术方法各异,医生需根据患者的发病原因正确地选择手术方式,并且严密手术操作,以制定个性化的治疗方案。

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您好,术后多长时间了?眼睛闭合不全 角膜是会有这种情况的需要长期用眼药水晚上可以用红霉素眼膏暴露性角膜炎什么眼药水都不建议经常用眼药是治标不治本的不要连续用时间长都可以的普通的维生素B口服就可以只能这么用是的是的闭合不全是主要原因可以用定期更换消炎眼药水很多
王伟 忻州爱尔眼科医院
2021-06-12

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