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尿道黏膜脱垂

尿道黏膜脱垂又称尿道黏膜外翻,尿道黏膜及黏膜下组织脱出并外翻于尿道口外,是一种女性尿道疾病。比较罕见,多发生于儿童和老年妇女,其次为绝经期的妇女。

表现为位于尿道口的肿物,部分性脱垂者肿物位于尿道口后侧,完全性脱垂者黏膜呈环状脱出,而尿道口则位于肿物中央,肿物直径为1~5cm,颜色由鲜红转为暗红乃至青紫色,常伴有浆液血性渗出液。1.尿频、尿急轻者常有局部灼痛感并有尿频和尿痛和排尿疼痛等尿路刺激症状,宛似尿道肉阜的症状。2.尿道出血活动后发现尿道口处出血,量或多或少。3.尿道口肿块可见环形或半环形紫红色肿块脱出,尿道口位于肿块中央,插入导尿管见有尿液流出。重者也可伴有感染、糜烂、片状坏死或有脓苔黏附、有血性浆液性分泌物及臭味。由于血栓形成、组织坏死,导致剧烈疼痛。

1.尿常规检查可有白细胞、红细胞计数升高。2.血常规可能有白细胞计数升高。3.尿细菌培养如怀疑存在尿道感染,可将尿道分泌物行涂片染色检查或细菌培养,以明确致病菌。若结果呈阳性,则说明感染。

根据临床表现和相关检查即可明确诊断。

1.保守治疗对幼儿患者,大多数可以自愈,因此,这类患儿以非手术治疗为主。 对于行经前女孩、轻度黏膜脱垂者,可先采用保守治疗。可采用抗生素,局部涂雌激素油膏及热水坐浴。 绝经期妇女可口服雌激素,并行脱垂复位。2.手术治疗适用于保守治疗无效、黏膜脱垂明显者,尤其嵌顿性脱垂者。成人不完全脱垂可用注射疗法,而完全型脱垂的治疗以手术为主,但术后并发症较多。(1)环形切除 是最常用的手术方法。但应注意切除时勿用力向外牵拉尿道黏膜,以免切除过多。(2)环扎术 一般较少用。尿道内置一导尿管,在脱出黏膜的基底部用4号丝线缚扎于导尿管上,让其坏死脱落。3.放射式电凝在脱垂的黏膜四周做放射式电凝,每两周1次,数次后因纤维化而回缩。 无论是幼儿还是成人患者,只要黏膜脱出,就应该立即复位。如果脱出时间长,脱垂组织充血、水肿严重,应前往医院就诊,尽可能请医生手法复位。

相关问答-尿道黏膜脱垂

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嗯嗯你好多长时间了?痒不痒有图片吗方便看看?一般尿道粘膜脱垂很少的可以的你好你现在有什么症状?小孩子如果不严重,保守治疗是可以的
蔡法亮 东山县医院
2021-01-28
你好,首先外观可以看到尿道口粘膜脱出孩子会有尿频尿急的表现,甚至有漏尿的情况这个照片看不太清,你最好带孩子来小儿外科或者小儿泌尿外科门诊面诊看看外阴确实要是尿道粘膜外翻并且水肿,先消肿,看看能不能还纳,如果保守效果不佳得手术治疗了你最好到大点的儿童专科医院就诊我们小儿普外本来就跟泌尿在一起,高渗生理盐水外敷消肿,外用红霉素软膏消炎预防感染,如果还是回不去就手术吧药店有呢,可以用呀,就是浓度高一点的盐水罢了不客气但是有人做过任何手术都有风险,但是如果还纳不回去不做也不行呀有个突出物但是具体是啥不好说尿道粘膜脱垂的见过,但是这么明显的没任何手术都有风险我没见过不客气
张竞 西北妇女儿童医院
2021-06-02
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