春雨医生

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匐行疹

匐行又称钩蚴皮炎、潜行幼虫移行,是由寄生于狗、猫、牛、羊等动物的钩虫幼虫侵入人体皮肤,并在皮肤内向前移行,形成红色略高于皮面、蜿蜒蛇形的皮肤损害。损害多发于手、足、小腿等与泥土经常接触的部位,少数患者可发于鼻部、口腔黏膜及结膜等处。患者自觉局部瘙痒或有刺痛感。本病多见于儿童,好发于夏季。

临床表现本病多发生于手、足、小腿等与泥土经常接触的部位,少数患者可发生于鼻部、口腔黏膜及结膜等处。皮肤出现红斑、丘疹和水疱,伴有瘙痒或刺痛感。2~3天后幼虫开始爬行,1周左右发展成不规则的红色细线状略隆起皮面的匍行性损害,末端可形成硬结或水疱。因人体为其异常宿主,不适于生存,幼虫在寄生到人体的第2~8周死亡。

1.患病后要及时诊治,尽量避免搔抓患处,以免影响正确诊断而延误治疗。2.口服阿苯达唑、伊维菌素。还可外用含亲脂性载体的噻苯达唑制剂,如涂搽噻苯达唑粉加入凡士林配成的软膏;或涂搽噻苯达唑悬液后,再涂搽糖皮质激素软膏,可收到较好疗效。3.可在匐行疹的前端0.5cm处切除皮肤及皮下组织,皮下结节则需完整切除。4.线状损害的末端可用氯乙烷或液氮喷射冷冻或透热疗法杀死幼虫。

1.避免与狗、猫、猪、牛、羊等密切接触,并加强其粪便的管理。2.避免赤足在被动物粪便污染的泥土上行走,接触动物粪便后要及时清洗。3.儿童要纠正吸吮手指的不良习惯。4.避免食生鱼、生肉。

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