春雨医生

高渗综合征

高渗综合征缘于各种原因导致的溶质过多或总体液的不足所致的身体一系列反应综合征。

高渗综合征的症状1、高渗性脑病高渗综合征对机体最大危害是中枢神经系统损伤,它缘于ecf的高渗使脑细胞脱水皱缩。脑损害发生与否以及严重程度取决于ecf渗压升高的程度,发生的骤、缓和持续时间。急性ecf渗压升高是指在1~2小时内发生,脑细胞迅速失水,皱缩。慢性ecf渗压升高是指在2小时~2周内发生内源性溶质高渗(如慢性高钠血症).此时通过有机溶质,如氨基酸转运(50%~60%)代偿以及na+、k+反流转运机制(40%~50%)使脑容量恢复正常。靠有机溶质来恢复渗压平衡的过程需数小时至l天。
2、原发性高钠血症原发性高钠血症(essential hypernatrenemia)的特征是慢性高钠血症,但有正常血容量和肾功能,虽体液高渗,但渴感觉低下并不适当地排低张尿,然而肾对外源性avp具正常应答。

高渗综合征的治疗:积极的补液并不能纠正高钠血症,但用氯磺丙脲(增加avp敏感性)能有助于渗压恢复平衡。

好评医生-高渗综合征
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