中老年人、男性多见

无传染性

食管憩室有哪些症状？
主要表现为吞咽困难、食物反流、胸背痛、胸骨后烧灼感、呕血及黑便等。

咽食管憩室：早期症状不明显，仅有咽部不适或涎液增多；憩室较大后，有明显吞咽困难及腐臭食物反流；饮水时喉部有水气混杂音，食物反流入肺内可引起肺部感染。
食管中段憩室：大多数患者无明显症状；憩室较大或有炎症时，可有不同程度的胸痛及吞咽困难，憩室有出血时，可有呕血及黑便。
膈上憩室：常见症状为胸骨后闷胀、烧灼感；平卧或夜间憩室内容物反流至口内，为憩室特征性症状；并发炎症或溃疡时会有胸背痛。

食管憩室并发症有哪些？

感染：憩室内食物潴留，并发憩室炎；食物反流入肺内，出现肺部感染。
出血。
溃疡。
穿孔。
恶变。

1.食管吞钡X线检查。
2.进行食管压力测定，以了解可能同时存在的食管运动功能障碍。

1.咽食管憩室的诊断及诊断标准
临床物理检查阳性体征不多，部分患者在吞咽几口空气后，反复压迫环咽肌水平胸锁乳突肌前缘，可听到响声。 
诊断的主要手段是X线检查，平片上偶见液平面，服钡可见食管后方的憩室，若憩室巨大明显压迫食管，可见到钡剂进入憩室后，再有一条钡剂影自憩室开口流向下方食管。
2.膈上憩室的诊断及诊断标准
膈上憩室常由胸部X线检查确诊。胸部平片有时可看到含液平面的憩室腔，服钡造影在膈上几厘米处见到憩室，常突向右侧，亦可突向左侧或前方。
3.食管中段憩室
同样依靠X线确诊，服钡造影时要采用卧位或头低脚高位，并左右转动体位，才能清晰地显示憩室的轮廓，因为食管中段憩室的开口都比较大，造影剂很容易从憩室内流出，不易在内存留。

咽食管憩室[2]
咽食管憩室呈进行性发展，可继发感染、出血、穿孔等并发症，因此应手术治疗。

若憩室较小而基底较宽，采用单纯环咽肌切开术即可获得满意效果；
如憩室较大，应行憩室切除加环咽肌切开，并行食管肌层及周围组织缝合加强，消灭薄弱区。
若咽食管憩室合并环咽肌功能障碍，或咽食管憩室切除后复发，可采用延长的颈段食管肌层切开术。

食管中段憩室[2]
小而无症状的食管中段憩室不需要手术治疗，若合并有炎症、水肿，可用消炎及解痉药物缓解症状。
憩室较大，有食物或分泌物潴留，并发憩室炎、溃疡或怀疑恶变时，需行手术治疗。手术方式为切除憩室，分层缝合黏膜和肌层，用附近胸膜片覆盖加固。目前多采用胸腔镜手术。
膈上食管憩室[2]
大多数膈上食管憩室需要手术治疗，除行憩室切除外，如果合并食管裂孔疝、贲门失弛缓症等，应一并处理。
食管憩室的发展及转归
较大且有症状的食管憩室，如不及时治疗，可继发憩室炎、溃疡、出血、穿孔，甚至恶变，经手术治疗后复发率较低。

如有食管裂孔疝、贲门失弛缓症、弥漫性食管痉挛，应及时治疗[1]。