女性

无传染性

1.女阴白斑经常伴随瘙痒，甚至严重瘙痒，这通常是苔藓硬化呈进行性的标志，疼痛也可发生，特别是当出现裂口时。
2.除前庭和尿道口外，女阴其他部位均可发病，以阴蒂，小阴唇和大阴唇内面为多，裂隙和溃疡是预后不良的标志，病损区扩大，可引起阴道口狭窄，但小阴唇不萎缩。
3.损害特征与口腔黏膜白斑基本相同，早期多为单发，为不整形白色斑片，弹性及光泽消失，可扩大相互融合，由于阴道分泌物浸渍，常可增厚，亦有早期仅感瘙痒，以后变成白斑者，晚期表现为表面角化，粗糙，变硬，呈珠白色，乳头样增殖或萎缩，自觉瘙痒剧烈，常因搔抓继发红肿，皲裂，溃疡。
4.晚期皮损扩大变硬者，有继发癌变可能，本病亦可与女阴干枯症同见。
5.女阴白斑是一个动态过程，同一病人不同区域皮损呈不同特点与表现，尤其是有外阴炎和二期苔藓样变的患者，无法预测病程，一些病例病损扩散迅速而广泛，另一些病损可保持几年不变。

阴道白斑需作组织病理学检查，如果组织病理不易鉴别，可局部注射类固醇激素，清除苔藓样变后再次活检。在组织病理学上，表现为不规则形，伴随不同程度的细胞改变，或极性消失。跟踪活检，可以发现表皮层有丝分裂活性增加(非典型性增生的早期表现).

诊断
根据临床表现，皮损特点，组织病理特征性即可诊断。
鉴别诊断
1.扁平苔藓：亦可见于女阴黏膜处，但身体他处常有扁平苔藓存在，活检可以鉴别。
2.神经性皮炎：皮损呈苔藓样变，多发于大阴唇及女阴部皮肤，不见于黏膜。
3.白癜风：见于阴部皮肤，皮损除色素消退外，无其他改变，白斑周围色素常加深，不感瘙痒，延及阴阜者，阴毛可变白，病理改变除基底层黑色素消失外，上皮无病理改变。

1 、普通药物治疗(外用膏药、激素、中药治疗):药物治疗法是外阴白斑不严重的患者通常习惯采用的方法，这种治疗在短期有一定见效，但治标不治本，一旦停药就会反复发作，造成对药物的依赖，很难从根本上得到治疗。
2、手术切除术：手术切除疗法可以在短时间内阻止外阴癌病，但是据统计，术后复发率高达80%以上，并且术后造成创伤，性生活受到极大影响。因此，现今不主张手术切除治疗方法。　3、口服药物治疗：女性外阴白斑病多是因外阴周围营养道路的障碍，从而造成了外阴营养不良，因此口服药的作用有一定的局限性，药物一经入口就必须穿越重重迷宫，从胃-肠- 肠壁进入血液-肝脏-全身各处。药物必须抵抗消化液的浸蚀，或穿越膜障碍，或必须避开将药物研成无用碎片的醇素，所以药效所剩无几。并且如果长期口服药物，会加重了胃肠刺激，但是并不能治愈，因此不建议使用这种方法。　4、物理疗法(冷冻、电灼、激光治疗):冷冻治疗是采用液氮或液态氧局部治疗，破坏局部的病变组织。患者治疗之后病变部位常发生水疱。这种治疗的近期疗效较好，但复发率相对高，患者还可能因冷过敏而引发休克。采用电灼治疗外阴白斑的方法，目前治疗病例数不多，且术后防治感染的要求较高。

对症护理
1、保持外阴清洁，减少刺激与摩擦，忌搔抓。
2、积极治疗慢性病，如糖尿病、内分泌疾病及免疫系统疾病。积极治疗阴道炎、外阴炎及各种引起带下增多的疾病。
3、应保持患处干爽、通气、清凉；穿吸湿、透气、宽松、柔软、全棉的内裤，避免穿晴纶等化纤制品的内裤。
4、保持心情舒畅，日常生活中应注意生活压力及情绪的调节，保持情绪乐观，心情开朗及充足睡眠。
5、劳逸结合，适当增加体质锻炼，提高机体免疫力。
一般护理
饮食应以清淡而富有营养为主。多吃蔬菜、水果、牛奶、甲鱼等富含多种氨基酸、维生素、蛋白质和易消化的滋补食品。少吃油腻过重的食物；少吃狗肉、羊肉等温补食物；少吃不带壳的海鲜、笋、芋等容易过敏的发物;少吃含化学物质、防腐剂、添加剂的饮料和零食。忌食过酸、过辣、过咸等刺激物。

阴道白斑日常预防
(1)日常生活中应穿宽松、透气性好的内衣裤，以纯棉制品为主，避免穿晴纶等化纤制品的内裤。
(2)应保持患处干爽、通气、清凉。
(3)有些女性过于清洁，每天有清洗外阴一次或几次的习惯，在此我们建议，由于女性外阴有自洁作用，一般一周清洗2-3次即可，清洗时不要用任何洗涤剂(因其一般均为碱性),外阴清洗即可，切忌温水过烫。
(4)日常生活中应注意生活压力及情绪的调节，保持情绪乐观，心情开朗。这一点，患者家属应积极配合，使其树立战胜疾病的信心。
(5)在治疗期间应该避免性生活，外阴以清洗即可。
(6)追寻病因，注意对外阴清洁，全身治疗定期复查。
健康教育
首先，要注意经期卫生，正确使用卫生纸、卫生巾，勤洗勤换内裤，内裤洗后要放在日光下晒；睡前用温清水洗外阴。
其次，要注意防止时装性阴道炎。
再次，防止性病性阴道炎的间接感染。游泳、桑拿、洗浴时更要注意外阴白斑的预防。
最后，注意性生活卫生，在性伴侣患有生殖道炎症时，尽量避免性生活，使用避孕套隔离，以防感染，切记不要盲目滥用抗生素和激素。