好发于儿童

有传染性粪-口传播，粪口传播

大多数感染蛔虫病的人没有症状。中度至重度感染会导致各种症状，具体取决于身体的哪一部分受到影响[1][2]。

肺部受影响出现的症状：摄入蛔虫卵后，它们会在小肠内孵化，幼虫会通过血液或淋巴系统进入肺部。在此阶段，可能会出现类似于哮喘或肺炎的症状，包括：持续咳嗽、呼吸急促、喘息。
消化道受影响出现的症状：幼虫在肺部 6 到 10 天后会到达喉咙，然后经咳嗽、吞咽而进入消化道。幼虫在小肠里发育成熟为成虫，成虫通常一直生活在肠内，直到死亡。对于轻度或中度蛔虫感染，可出现隐约的腹痛、恶心和呕吐、腹泻或血便。而如果是重度蛔虫感染，由于肠子里有大量的蛔虫，可能会有严重的腹痛、疲劳、呕吐、体重减轻或营养不良，且呕吐物或粪便中可能会出现蛔虫。
过敏反应：蛔虫的代谢产物会引起部分人群的过敏反应，如哮喘，荨麻疹等。
并发症：轻微的蛔虫病通常不会导致并发症。如果感染严重，可能会出现严重的并发症。

生长减缓：食欲不振和消化食物吸收不良使蛔虫病儿童有可能得不到足够的营养，这可能会减缓其生长的速度。
肠梗阻和穿孔：在严重的蛔虫病中，大量的蛔虫会阻塞肠道，导致严重的腹部痉挛和呕吐，甚至可能引起肠壁或阑尾穿孔。
管道堵塞：在某些情况下，蛔虫可能会阻塞肝脏或胰腺的狭窄管道，导致严重的疼痛。

1.病原学检查
粪便涂片法或盐水浮聚法可较容易查到虫卵。近年来常用改良加藤法。该法虫卵检出率较高。由于蛔虫产卵量大，采用直接涂片法，查一张涂片的检出率为80%左右，查3张涂片可达95%。对直接涂片阴性者，也可采用沉淀集卵法或饱和盐水浮聚法，检出效果更好。
2.血常规
幼虫移行时引起的异位蛔虫症及并发感染时血液白细胞与嗜酸性粒细胞计数增多。
3.辅助检查
B超和逆行胰胆管造影有助于异位蛔虫症的诊断。

怀疑蛔虫病就诊，告诉医生哪些信息有助于本病的诊疗？
在怀疑自己患蛔虫病而就诊时，做一个积极配合诊疗的患者往往可以令医生的诊疗达到事半功倍的效果，提供以下信息有助于蛔虫病的诊断和治疗：

描述自己的职业、生活环境、个人卫生习惯等，有利于判断是否有接触和摄入病原体的风险；
描述自身症状，如有无腹痛、腹泻、体重下降、食欲减退等，有利于判断是否感染和感染程度；
如有胃肠道以外的不适，务必向医生提及，以便安排相应的检查排除幼虫移行症、异位蛔虫病和蛔虫超敏反应等情况。

得了蛔虫病需要做哪些检查？
以下辅助检查有助于诊断蛔虫病：

血常规和血细胞分类：外周血嗜酸性粒细胞增高提示寄生虫感染；
大便常规：可以查看大便中是否有虫卵，来辅助诊断；
胃肠钡餐 X 线检查有蛔虫形态的充盈缺损灶；
B 超或逆行胰胆管造影诊断异位蛔虫症。

如何诊断蛔虫病？

确诊：自患者粪便中检查出蛔虫卵，即可确诊本病。蛔虫卵量大，适合采用直接涂片法，一张涂片检出率为 80% 左右，三张涂片检出率可达 95%。怀疑为蛔虫性肺炎或蛔虫幼虫引起的过敏性肺炎的患者，如查到痰中有蛔虫幼虫，亦可确诊本病。
疑诊：临床表现及辅助检查均高度疑似蛔虫病，但粪便中又无法查到虫卵者，可用驱虫诊断性治疗，根据患者排出的虫体之形态进行鉴别。

通常只有导致症状的感染才需要治疗。在某些情况下，蛔虫病可能会自行痊愈。药物治疗是首选的方法，对于一些严重的感染和并发症，可能需要手术治疗[2][3]。

药物：抗寄生虫药物是治疗蛔虫病的首选方法。最常见的是阿苯达唑、伊维菌素、甲苯咪唑。这些药物服用一至三天后，会杀死成虫。但可能会出现一些副作用，包括轻微腹痛或腹泻。
手术：在发生严重感染的情况下可能需要手术来清除蛔虫并修复它们造成的损害，如并发肠梗阻或穿孔、胆管梗阻和阑尾炎等症时需立即手术治疗。

饮食清淡，少食辛辣，炙煿及肥腻之品，免助热生湿。

防止蛔虫病的最佳防范是良好的卫生和常识。一些措施可以避免感染[1]：

保持良好的卫生习惯。
在处理食物之前，请务必用肥皂和水洗手。
彻底清洗新鲜水果和蔬菜。一般来说，除非清洗彻底，否则只吃熟和热的食物。
前往卫生条件落后的地区旅行时要特别注意饮食卫生。