春雨医生

自发性骨折

是老年人常见的自发性骨折,就是没有明显的外伤史的骨折。冬季老人骨骼中的钙容易丢失,加重了骨质疏松进程,使得骨骼强度下降,因此这种自发性骨折尤其常见于冬季。

应与下面的症状相鉴别诊断:
1.纵行骨折 纵行骨折是髌骨骨折最多见的一种类型。
2.线状骨折  线状骨折是指骨折线的形态而言,一般没有移位,属于比较轻微的骨折。常见的线状骨折为颅盖骨线状骨折,是颅盖骨在工、矿伤等外力作用下发生的颅骨骨折,未发生移位,在颅脑外伤中发生率极高,常合并颅内脑实质损伤。
3 .儿童反复骨折 儿童反复骨折是成骨不全的特征,以横断骨折、螺旋形骨折最常见, 约15%的骨折发生在干骺端。有扭腰、跌坐臀部、髋部、手腕部着地的病史;有的老人外伤非常轻微,但不可忽视,有时患者从1尺高的床上跌落可导致髋部骨折,由楼梯滑到,臀部着地可能发生腰椎的骨折,甚至有人一声剧烈的咳嗽引起肋骨的骨折;
骨折的部位疼痛剧烈、发生畸形或活动受限,就要想到可能是发生了骨折。

对于腰椎自发性骨折治疗,一般以卧床休息4周后带腰围下床活动,早期下床活动,防止肌肉的萎缩和褥疮的形成。补钙止痛的药物以口服为主。如钙尔奇1片,一日一次;西乐葆1片,一日一次,当然也能收到一定的效果,但患者的痛苦大,还有褥疮、泌尿系感染等卧床并发症,给家庭带来了极大的不方便。对于老年人来说,平时尤其是冬季外出和运动要小心谨慎。锻炼时要注意选择适宜的运动项目,关心外出活动时的气候条件,还要注意活动场地的状况。在下雪或下雨后,若地面湿滑时要避免外出锻炼。选择阳光明媚、空气新鲜和温度适宜的时候外出晒太阳,上午9~10时,下午4~7时,阳光中紫外线a光束增多,是储备体内“阳光维他命”——维生素D的大好时间,既可改善骨骼、关节和肌肉状态,又可促进机体维生素D的合成,有利于钙的吸收和骨钙沉积,对改善骨质疏松更有益处。一些运动量大或动作难度大的运动项目要回避,一般以步行、简化太极拳等简单易行的有氧运动项目为主。无论是步行还是太极拳,都有助于保持身体协调和身体稳定性,可防止跌倒或滑倒,且动作舒缓,使精神和身体都得以放松,这些是骨质疏松症患者首选的运动项目。

好评医生-自发性骨折
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