春雨医生

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打游戏打牌莫动气,因为你的肺真能被“气炸”

10月29日

高高瘦瘦的男生尤其要注意控制情绪!

据媒体报道,福州30岁男子小陈(化名)平时爱玩手游,22日晚连续玩了4个小时皆为败绩,一怒之下把手机都摔了。但没过多久就开始出现胸闷、呼吸困难等症状,后来又出现胸部刺痛,前往医院后被确诊为"自发性肺气胸"。由于就诊及时,目前小陈已经转危为安。


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(图源见水印)
 
所以,如果有个本来很厉害的队友,一带四都打不动,突然泉水挂机了,他不是没信心了,可能只是被气进医院了~

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(图源网络,侵删)
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什么是气胸?

胸膜腔中有气体称为气胸,自发性气胸是指没有外力影响的情况下发生的气胸。
 
在人体的胸腔内存在着密闭的胸膜腔,它是位于脏层胸膜与壁层胸膜之间的一个闭合的腔。正常情况下胸膜腔为负压,不含气体,不仅可以使肺处于扩张状态,还可促进血液的向心回流。
 
而当气体进入胸膜腔内、导致胸膜腔内积气时,即形成气胸,从而引起一系列的症状。
 
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(图源:123RF)

按照发生机制分类,气胸可分为闭合性气胸、开放性气胸和张力性气胸三种:
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根据有无原发疾病,气胸还可分为原发性气胸、继发性气胸和创伤性气胸:
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气胸的症状及危险因素

突发的胸痛是气胸患者最典型的症状,多为针刺样或刀割样疼痛,持续时间较短,除此之外,自发性气胸还可能有如下症状:

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原发性气胸通常发生在患者剧烈运动后,此外,情绪激动、过度屏气、外力牵拉动作(如引体向上、扩胸动作、弯腰提拉重物等)也可能导致气胸的发生。
 

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(图源:123RF)

尚未发现的胸膜下肺大疱是原发性气胸的常见病因,肺大疱是指由于各种原因导致肺泡腔内压力升高,肺泡壁破裂,互相融合,在肺组织形成的含气囊腔。
 
较小的、数目少的单纯肺大疱可无任何症状,有时只是在胸片或CT检查时偶然被发现。但如果肺大疱破裂“漏气”,使胸膜腔与大气相通,肺就会像被戳破的气球一样萎陷下去,从而导致胸闷胸痛呼吸困难,严重者还会血压下降甚至危及生命。
 
此外,吸烟是原发性气胸的显著危险因素,例如,在一篇纳入4项研究、共计505例原发性气胸患者的分析中,有91%的患者吸烟。
 

气胸的治疗


闭合性气胸一般气体量较少时无需特殊处理,可继续观察待气体自行吸收。如果气体量较大,则需行胸膜腔穿刺抽气或行胸腔闭式引流术。
 
对于开放性气胸患者,首先应用无菌纱布及棉垫封闭伤口、变开放为闭合,防止气体继续进入胸膜腔,随后再进行胸腔穿刺抽气及胸腔闭式引流术。
 

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(图源:123RF)

因张力性气胸的症状明显,情况比较紧急,因此处理起来应争分夺秒。首先应立即穿刺抽气减压,外接引流装置排气。若症状未见明显改善,持续漏气,则需行手术探查修补。
 
对于胸腔穿刺抽气及胸腔闭式引流术无法改善、以及多次复发的患者,可行手术治疗控制肺漏气、处理肺部病变,预防气胸的复发。术后给予必要的药物治疗如补液、抗生素抗感染等。
 
除了以上治疗措施外,所有气胸患者均应绝对卧床休息,充分吸氧,尽量少讲话,使肺活动减少,有利于气体吸收和肺的复张。
 

最后,春雨君觉得,游戏的本质只是娱乐大众,使人无聊时有所消遣,没有必要过度沉迷,情绪激动不但会导致自发性气胸,还会导致抵抗力下降、内分泌失调及各种心血管疾病,“气大伤身”可不仅仅是说说而已。连胜连跪的,可能更多的是游戏机制的问题,不要过于认真呀~

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(图源网络,侵删)




 

编辑:春雨医生

参考文献:

[1]Sahn SA, Heffner JE. Spontaneous pneumothorax. N Engl J Med 2000; 342:868.

[2]Melton LJ 3rd, Hepper NG, Offord KP. Influence of height on the risk of spontaneous pneumothorax. Mayo Clin Proc 1981; 56:678.

[3]Gupta D, Hansell A, Nichols T, et al. Epidemiology of pneumothorax in England. Thorax 2000; 55:666.

[4]Light RW. Pleural Diseases, 6th ed, Lippincott, Williams and Wilkins, Philadelphia 2013.


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