答 你好，这种情况有多久了？是外伤引起的吗？每天引流多少？什么颜色？咳一下有气体吗？那应该差不多了要完全没有水柱波动才能拔不客气，祝早日康复。

答 伤后多久了？准备手术么，还是想保守治疗？肩袖撕裂和骨裂的治疗选择，主要看撕裂大小、骨裂移位情况和症状。目前能完成梳头动作且疼痛可忍受，核磁结果显示有部分撕裂，说明损伤可能不算特别严重，但已受伤近一个月，保守治疗恢复较慢，且可能出现肩袖愈合不良、肩关节僵硬等问题。建议先严格休息，避免抬臂、负重，每天冷敷肩关节15-20分钟（每天3-4次），口服塞来昔布（每次1粒，每天2次，饭后吃，不超过2周）缓解疼痛。如果可以的话，可佩戴肩关节外展支具固定4-6周；如果后期功能明显受限，建议尽早手术修复，以免影响肩关节功能恢复。刚戴上支具两天感觉胳膊不适是正常的，需要适应过程。骨肽注射液一般使用1-2周才可能逐渐见效，目前时间较短，不用太着急。支具固定期间要注意观察胳膊的皮肤颜色、温度和感觉，如果出现明显肿胀、麻木或疼痛加重，要及时联系医生调整支具松紧度。手术可能更好的修复撕裂的肩袖，但是您已经保守治疗这么久了，也不差这几天，再制动休息3-4周，看恢复情况，必要时再手术！你的情况属于高处摔倒导致的肩袖撕裂、骨裂和水肿。目前已佩戴支具并开始输液治疗，建议继续坚持当前保守方案：严格制动休息3-4周，避免抬臂和负重，观察症状变化。期间若出现肩关节活动明显受限、疼痛加重或日常生活（如梳头、穿衣）困难，应及时复查磁共振，评估肩袖愈合情况，再决定是否需要手术修复。三角架关节外展支具需要24小时佩戴，固定期间暂时不进行主动训练活动，4-6周后根据恢复情况再逐步开始康复训练。可以这样理解肩袖撕裂合并骨裂手术建议选择三级甲等医院。安阳市人民医院和郑大一附院这类三级甲等医院，通常都可开展此类手术。手术费用一般在2万-5万元左右，具体费用因手术方式、使用材料、医院等级及地区差异而有所不同。不客气刚佩戴支具时，胳膊肌肉紧绷、放松不下来是常见现象，主要是身体对支具的适应过程。你可以尝试在佩戴支具时，有意识地做一些深呼吸，同时在不影响肩部固定的前提下，轻微活动手指和手腕，促进血液循环，帮助肌肉放松。随着佩戴时间的延长，这种紧绷感会逐渐减轻。