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肛门前异位

肛门前异位为肛门开口异常,可伴有狭窄或失禁,又称会阴前肛门、外阴部肛门、肛门移位。属低位畸形,因会阴发育不全,肛门未能正常后移所致,直肠正常已穿越耻骨直肠肌环,但其下段位置靠前,开口于正常肛门前方,外括约肌发育已有相当厚度。

肛门前异位的临床表现:肛门外形与正常相似,肛缘皮肤有放射状皱襞,色素较深,但其位置靠前,在正常肛区与阴囊根部或阴唇后联合之间,称为会阴前肛门。有部分女孩紧靠阴唇后联合处的外阴部开口,又称前庭肛门、外阴部肛门。肛管内覆有上皮,有外括约肌环绕,排便功能正常,部分患儿开口较小而有排便困难。少数病例因肛管未穿越外括约肌中心,常有流粪等部分失禁。

肛门前异位的治疗:轻度肛门前异位排便正常,不需治疗。开口较小排便不畅者,可用扩舡疗法。但扩肛不能矫正肛管前倾畸形,有的仍存在排便困难,对开口太小,扩肛无效者,半岁后可做肛门后切术。即沿前移肛门外口后侧切开1~20cm至正常肛门位置,切开肛管后壁,扩肛至示指能顺利插入,稍微游离直肠后壁,并与切开之肛门后方皮肤对合间断缝合。也有医师仅在肛门后皮肤纵行切开,不游离直肠,严密止血后伤口开放,术后反复扩肛,待到5岁时,排便控制不好可行二期肛门移位术。肛门前异位的操作方法:沿前移肛门口,环形切开皮肤,向上游离肛管约2cm,再以正常肛区外括约肌环形收缩的中心区为中点,做x形切开皮肤约1.5cm,分离皮下组织,仔细找到外括约肌,用血管钳经括约肌中心向上钝性分离扩张,使之形成肌管隧道,经括约肌匕方将游离的肛管引入肌管隧道,在肛管四周与外括约肌固定数针,肛管外口与新建肛门皮瓣交叉对合缝合固定,前侧切口分层缝合。

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您好!多长时间了?为什么不手术治疗?是外伤导致的吗?医生诊断什么问题?现在住院治疗吗?把出院记录,拍一下发过来。你是在哪个地方治疗的?根据你说的情况,大小便都有问题,不会不让住院的。 什么地方的医院?怎么受的伤?在什么地方?是县级医院吗?如果有大小便的障碍,应该是很严重的。为什么不让住院呢?我看不到你的具体情况,不好判断。有没有诊断证明和门诊病历记录?这个最好让医生看一下。你的判断可能与医生的判断有误差。
赵书杰 解放军联勤保障部队第988医院 (焦作医疗区)
2018-08-16
...了,外踝,移位明显,需要手术的外踝移位明显,有旋转移位的保守治疗不适合,因为外踝移位明显,会影响踝关节稳定性和后期功能恢复,建议手术治疗。跟骨骨刺是跟骨骨质增生形成的尖锐突起,常因长期劳损、退变等引起,可能会导致足跟疼痛。跟骨骨刺可以治疗,常用方法有减少足跟负重、穿软底鞋,疼痛时可局部贴消炎止痛药膏,也可在医生指导下进行局部封闭治疗或冲击波治疗。关节,需要严丝合缝如果里面不平,会出现不正常的摩擦,行走疼痛的不行因为以后,出现创伤性关节炎的可能性大,影响行走的
李建强 唐山市人民医院
2025-10-28
你好桡骨远端和尺骨茎突骨折有错位靠近关节可以保守治疗手法牵引复位后打石膏或佩戴支具慢慢长桡骨远端是嵌插骨折错位不是很明显这种骨折是骨头相互挤压嵌插在一起,属于稳定性骨折,所以可以保守治疗。这个用通俗语言没办法描述手术做了效果好但有些人不愿意做手术也可以保守治疗保守治疗一般是先通过手法牵引复位,然后用石膏固定或者佩戴支具,固定期间要注意保持手臂姿势,避免移动受伤部位,让骨头慢慢长好。你的这个情况,手术肯定好,不做手术也能长好,但担心畸形愈合影响手腕功能你还年轻对手腕功能要求高手术首先畸形愈合后手外活动会疼痛不舒服畸形愈合后手腕活动的时候会有疼痛或不适感因为保守治疗达不到解剖复位手术可以达到解剖复位能让骨头恢复到原来的正常位置,这样愈合后对腕关节活动功能的影响会更小,疼痛等不适症状出现的可能性也更低。不是轻微你的是骨折断端嵌插到一起了属于骨折的另外一种表现形式这种嵌插情况会让骨折部位相对稳定,但骨头原本的正常结构已经改变,愈合后可能出现手腕活动时疼痛或活动范围受限。所以建议你还是手术治疗如果是老年人对手腕功能要求不高可以选择石膏固定保守治疗但你作为电脑工作者,日常需要频繁使用手腕,保守治疗后畸形愈合可能会影响手腕活动功能,进而影响工作。我这么说你应该能听明白保守治疗手法牵引达不到手术的标准,手术是将骨折断端达到解剖复位,恢复原来的样子所以你也慎重考虑实在不想手术,也可以保守治疗打石膏,但你要做好思想准备,以后可能会手腕活动的时候不舒服就这两种治疗方案,你要自己决定手腕活动时可能会有疼痛,或者活动范围变小,比如弯曲、旋转手腕时感觉不顺畅、使不上劲。不是很严重骨折位置特殊,靠近关节,我给你说的并发症不能避免你可以明天换一家医院挂个骨科门诊号看他们给你的意见和我一样不一样我都给患者实话实说,不会糊弄你小病大治,这个是医生的原则问题我一般情况下都会给患者实话实说,不会糊弄你小病大治,因为这是原则问题你如果打算保守治疗就要做好畸形愈合留下一系列后遗症的思想准备一旦出现很难改善关节部位的骨折处理不好就是这个样子因为我们临床很常见所以可以告诉你愈合情况这个并发症就是创伤性骨性关节炎它是由于骨折后关节面不平整,导致关节软骨磨损加重,从而引起手腕活动时疼痛、僵硬,活动范围也会受到限制。我已经给你解释的很明白了,你慎重考虑畸形愈合不是一定会发生,但概率较高,且不一定是老了以后才出现,可能在骨折愈合后不久就会影响手腕功能。不同医生对病情的判断和治疗建议可能会有差异,这很正常。打石膏初期疼痛是常见现象,主要是骨折部位肿胀和软组织损伤引起的。一般固定后1-2天肿胀会逐渐消退,疼痛也会慢慢减轻。如果疼痛剧烈难以忍受,可以在医生指导下服用止痛药缓解。按照说明书用法用量服用因为你现在处于骨折急性期,前一周疼痛正常不一定骨头愈合没有那么快骨折后手术治疗的最佳时间通常在受伤后1-2周内,只要在这个时间段内,身体状况允许且没有明显手术禁忌证,都可以考虑手术。那就先接受保守治疗,长是肯定能长上饮料还是要控制喝多了血糖会升高影响骨折愈合尤其碳酸饮料这个是保健品吗?保健品不能代替药品需要谨慎服用这个我确实不理解,请见谅刺梨原汁含有丰富维生素,对身体恢复有一定帮助,但要适量饮用,避免过量引起肠胃不适。同时,不能替代正规的骨折治疗和必要的营养补充,日常还是要注意均衡饮食,多吃富含蛋白质和钙的食物,比如牛奶、鸡蛋、瘦肉等,促进骨折愈合。你好不是半个月后就只能等自己愈合。骨折后手术治疗的最佳时间通常在受伤后1-2周内,只要在这个时间段内,身体状况允许且没有明显手术禁忌证,都可以考虑手术。不想做也行,但要有我给你说的并发症可能长是肯定能长上,创伤性骨性关节炎不可避免这是因为骨折靠近关节,保守治疗很难让骨折断端恢复到原来的正常位置,骨头愈合后关节面不平整,活动时就会加重软骨磨损,从而引起疼痛、僵硬和活动受限。唉,要不就先保守治疗吧一般情况下年轻人都首先手术老年人对关节功能要求不高的选择石膏固定保守治疗因为年轻人对腕关节功能要求高,手术能让骨头复位更精准,愈合后对手腕活动和工作影响更小。选择保守治疗后,大部分人不会再手术,但每个人骨折情况和愈合反应不同。你目前的担心是正常的,不用过度焦虑,按计划复查,根据愈合情况再看就好。
张伟 解放军联勤保障部队第九四三医院
2025-10-25
好评医生-肛门前异位
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