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肌肉跳动

筋惕肉膶,是指身体筋肉不由自主地跳动。本症首见(伤寒论),又名”身膶动”,(金匮要略)则称为“身膶”、“四肢聂聂动”.临床常与大汗亡阳、手足厥冷、或阳虚水泛、寒战等症并见。筋惕肉瞤是指筋肉抽掣跳动而言,故又称“肌肉跳动”.

常见证候阳虚筋惕肉晌:面色咣白,恶寒,汗出,手足厥冷,筋肉跳动,舌淡苔白,脉微。阳虚水泛筋惕肉膶:发热,头眩,心下悸动。筋惕内膶,身体振振站立不稳,舌淡苔自,脉沉。

【证治方药】(一)气液耗伤l,临床表现:筋惕肉瞤,自汗,口于唇燥,精神疲惫,或腓肠肌挛急。舌苔黄燥或中光,脉虚弱。2,病因病机:阴液受伤,阳气亦随之不足,筋肉失于温养,故筋惕肉瞤。3,治法:益气养液。4,方剂;芍药甘草汤(<伤寒论>)合生脉散(<内外伤辨惑论>)加减。药物:白芍30g,炙甘草10g,党参15g,麦冬15g,五味子10g,生牡蛎30g,龙骨30g.方义:白芍、甘草酸甘化阴、舒缓筋肉,党参朴脾益气,麦冬滋养阴液,五味子敛阴益气,牡蛎、龙骨益阴潜阳,固精敛汗。加减:如舌质光红,脉细数,可加生地滋阴凉血。5,变通法;热性病后期,阴虚血亏者,见筋脉拘急,手足蠕动,头目眩晕,舌绛苔少,脉细数。滋阴补血,柔肝息风,用加减复脉汤(<温病条辨>)加减,药用阿胶、自芍、生地黄、麦冬、炙甘草,茯神、生牡蛎、鳖甲,鸡子黄等。
(二)营血不足1,临床表现:筋惕内瞤,头晕目眩,心悸失眠,爪甲淡白,手足麻木。舌淡红,脉弦细。2,病因病机:肝血不足,筋脉失于濡养,故筋惕肉瞤。3,治法:养血和营。4,方剂:补肝汤(<医宗金鉴>)加减。药物:当归15g,白芍30g,熟地盘15g,川芎6g,木瓜10g,麦冬15g.甘草10g,枣仁15g.方义:当归、白芍、熟地、川芎为四物汤,补血养肝。白芍、甘草缓急舒筋,枣仁、补养心血。加减:头晕目眩者加制首乌、杞子、女贞子补肝肾。5,变通法:可用四物汤(<局方>)合二至丸(<证治准绳>).(三)阳虚水逆1、临床表现:筋惕肉瞤,振振欲僻地,心下悸动,头眩,四肢况重疼痛,恶寒,腹痛。舌淡苔白,脉沉。2,病因病机:阳气虚亏,水气动逆,筋脉无主,故筋惕肉瞤。3,治法:温阳利水。
4.方刺:真武汤(<伤寒论>)加减,药物;茯苓15~30g,芍药15g,白术15g,生姜10g,淡附子10~15g.方义;茯苓、白术健脾利水,芍药养血舒筋,炮附子温阳散寒,生姜和胃散寒。加减:咳喘,加五味子,细辛、干姜化饮;小便利,去茯苓;下利泄泻,加干姜温中;呕者,去附子,生姜加量止呕。5,变通法:大汗亡阳,见筋惕肉瞤,面白畏寒,汗出,手足厥冷,舌淡苔白,脉沉迟或沉微者,当回阳救逆。用四逆汤(<伤寒论>)加减,药用附子、干姜、甘草等。
【评述】本症由阳虚水逆引起者,见心下悸动,头眩,四肢沉重疼痛,畏寒肢冷;营血不足者见头晕目眩,心悸失眠,瓜甲淡白,手足麻木;气液耗伤所致者见自汗,口干唇燥,精神疲惫,腓肠肌挛急等。可分别用真武汤温阳利水,补肝汤养血和营,加减复脉汤滋阴补血。

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相关问答-肌肉跳动

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你好,请问症状多久了是否有其他症状,比如面部麻木、疼痛?能看到的考虑面肌痉挛这种情况多长时间了不严重的,可以做个面神经的核磁共振,主要看一下面神经是否有受压的情况嗯,有时候是短暂性的面肌痉挛,休息后就好了,如果持续性的可以做检查看看是面神经的核磁共振但面肌痉挛通常与高血压没有直接关系。不过,保持良好的血压控制对整体健康是非常重要的。面神经局部受压就会出现,另外休息不好 受凉 情绪不好等也会引起不客气的
姜蓉 乳山市人民医院
2024-12-03
...相关的检查肌肉病很多可能和风湿病有关系神经内科或者风湿免疫科可能有点关节炎是的建议吃建议吃上去可以逐渐减量会有痊愈的可能没有不良反应不良反应是有发生的几率不是说每个人都会得是的,要吃药不客气的祝早日康复有问题可以再次咨询我不客气
刘占国 西苑医院济宁医院
2024-09-16
...频录下来吗肌肉无力主要是哪里无力呢?那您有住院治疗吗就做了这一个检查吗?还做别的了吗?肌肉无力是对称的吗?有肢体麻木出现吗跑步可以吗别的地方还发现有肌肉萎缩了吗?如果要确诊格林巴利综合症的话,还需要做别的检查。比如腰椎穿刺。单凭这一个检查是不能确诊的。方便拍个照我看一下萎缩到什么程度吗?主要是大拇指根儿底下萎缩了是吧?左手也是这样吗?上次去医院大夫给您开的什么药?我觉得您需要住院系统的查一查。如果现在实在没时间住院的话,您可以再过两个月再复查一次肌电图。我觉得不像是格林巴利综合症。根据您的症状,还有这个检查,我觉得不能除外渐冻症。您需要再观察,继续观察你的症状,过两个月再复查一次肌电图。单凭这一个检查还不能确诊是什么病。我怕肌肉我说这个给您太大的心理负担,您先不要多想,现在什么都还不能确诊。
李娟 沧州市中心医院
2024-07-27

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