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老年肺炎

老年肺炎常缺乏明显呼吸系症状,症状多不典型,病情进展快,易发生漏诊、错诊。首发症状为呼吸急促及呼吸困难,或有意识障碍、嗜睡、脱水、食欲减退等。

好发于老年人

无传染性

临床表现老年肺炎大致有如下临床特点。1.症状多无发热、咳痰等典型症状,也有少数有症状或无症状。首发症状为呼吸急促及呼吸困难,或有意识障碍、嗜睡、脱水、食欲减退等。2.体征可出现脉速、呼吸急促,肺部听诊可闻及湿性啰音,或伴有呼吸音减弱及支气管肺泡呼吸音等。

1.血液检查
血常规检查白细胞总数可增高或不高,但半数以上可见核左移、C反应蛋白增高、血沉加快等。
2.动脉血气分析
可出现动脉氧分压下降,但合并慢性阻塞性肺疾病时,因肺泡换气不良,二氧化碳分压升高。
3.胸部X线片
呈支气管肺炎影像学表现。
4.水、电解质
老年肺炎易发生水、电解质紊乱及酸中毒。

依据病史及临床表现、体征,结合血常规检查及胸部X线检查有助诊断,痰培养连续2次分离出相同病原菌可确诊。

应根据病菌种类及药敏结果选择用药。如有缺氧等症状给予吸氧和对症处理。防治并发症。加强老年患者的护理工作,饮食宜清淡,易消化。

(1)尽量多饮水,吃易消化或半流汁食物,以利湿化痰液,及时排痰。
(2)忌烟酒,慎用辛辣刺激性食品,以避免产生过度的咳嗽。
(3)肺炎常伴有高热,机体消耗甚大,故应提供高能量,进食高蛋白且易于消化的食物。可适当多吃水果,以增加水分和维生素。维生素C能增强人体抵抗力,维生素A对保护呼吸道粘膜有利。
(4)注意居室卫生,居室要经常保持清洁,空气清新,阳光充足,要注意保暖。

老年性肺炎重要的是早期预防,在日常生活中,坚持进行适当的体育锻炼,以增强耐寒及抗病能力;身体的抵抗力与营养密切相关,故应加强营养,在饮食上要选择高蛋白,高碳水化合物的低脂肪食物以及富含维生素A,维生素C的蔬菜水果,如适当多吃些鲜鱼,瘦肉,牛羊肉,鸡及鸡蛋,菜花,胡萝卜,西红柿,苹果,香蕉,梨等;积极治疗慢性气管炎,鼻炎,鼻窦炎,咽喉炎,牙周炎等疾病,以清除呼吸道感染的隐患;注意居室清洁通风,搞好居室环境卫生,保持空气清新,根据气温变化情况,尤其是早晚间要适当增减衣服,切记注意脚的保暖,这些措施对防止呼吸道感染有积极的意义。
首先要在力所能及的情况下,积极参加体育锻炼,以增强体质,提高耐寒抗病能力。
其次要适当多吃些滋阴润肺的食品,如梨,百合,木耳,萝卜,芝麻等。
第三要注意居室卫生,居室要经常保持清洁,空气清新,阳光充足,要注意保暖,以防寒邪侵袭,诱发感冒。
第四在每天临睡前可坐在椅上,身躯直立,两膝自然分开,双手轻放在大腿上,头正目闭,全身放松,意守丹田,吸气于胸中,呼气时从上向下轻拍,约10分钟,然后用手背随呼吸轻叩背部肺俞穴,此法有清肺利气之效。
第五要增强呼吸功能,逐渐由胸式呼吸转为腹式呼吸,即吸气时鼓起肚子以使膈肌下降,气沉丹田,动作力求悠而缓,以增强呼吸深度。

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相关问答-老年肺炎

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以前有慢阻肺吗?现在有什么不舒服吗?有没有呼吸困难?喘吗?晚上如果病人症状明显,建议尽早去医院。
李缓 郑州大学第一附属医院
2022-08-15
你好 肺炎期间尽量少吃芒果等糖分比较高的水果或者食物糖含量高容易生痰水果的话梨可以多吃些清凉镇咳火龙果适量吃点可以的
仝仲凯 宁波市第二医院
2019-03-24
你好,目前有什么症状?肺炎常见的症状有寒战,高热,咳嗽,咳痰,老年人肺炎可能这些表现没有年轻人那么明显,但是发生比较重的感染的机会会增多。治疗上主要是根据病原体采取针对性的抗感染治疗,可以行痰培养等相关检查。可以使用好一点的抗生素,比如莫西沙星,甚至碳青霉烯类的抗生素。因为感染指标都是高的。不好意思,刚刚网络不好。是考虑肺炎的,如果治疗有效,预后是很好的。主要是头孢类药物过敏,很多抗生素都不能用。如果有基础疾病,体质差,治疗不好有生命危险的。那就住院安全点那就是有基础病了,住院观察安全。还有什么需要咨询的吗?先去排队,不然更困难了。不知道你们那医院门诊有没有其实具体选药要就诊医生决定的呼吸道传染还是注意点尤其小孩子分开
温跃萱 芜湖市第二人民医院
2018-01-27

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