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窦房传导阻滞

窦房传导阻滞简称窦房阻滞,系因窦房结周围组织病变,使窦房结发出的激动传出到达心房的时间延长或不能传出,导致心房心室停搏。窦房传导阻滞可暂时出现,也可持续存在或反复发作。窦房阻滞患者常无症状,也可有轻度心悸、乏力感以及“漏跳”,心脏听诊可发现心律不齐心动过缓、“漏跳”(长间歇)。

无特殊人群

无传染性

临床表现窦房传导阻滞可暂时出现,也可持续存在或反复发作。窦房阻滞患者常无症状,也可有轻度心悸、乏力感以及“漏跳”,心脏听诊可发现心律不齐心动过缓、“漏跳”(长间歇)。如果反复发作或长时间的阻滞,可发生连续心搏漏跳,而且无逸搏(心脏高位起搏点延迟或停止发放冲动时,低位起搏点代之发放冲动而激动心脏的现象)出现,则可出现头晕、晕厥昏迷阿-斯综合征等。另外,尚有原发病的临床表现。并发症如窦房传导阻滞反复发作或持续时间较长时,可出现晕厥低血压阿-斯综合征等并发症。

行心电图检查。

怎么确定得了窦房传导阻滞?
心电图检查可明确诊断。
怀疑窦房传导阻滞,需要做哪些检查?

心电图:怀疑窦房传导阻滞应该做心电图检查,最好做动态心电图检查,来明确窦房传导阻滞的分类,以及同时是不是存在其他心律失常。

心脏超声:应同时做心脏超声检查,来明确是不是有心脏结构和功能的异常,以协助明确病因和疾病严重程度。

冠脉造影:考虑有冠心病的窦房传导阻滞的病人,可做冠脉造影检查,来评估有没有冠心病。

做心电图检查有什么注意事项?
心电图检查方便快捷,没有特殊检查前的准备或要求。做动态心电图检查时不要刻意卧床休息,日常活动工作等跟往常一样,此外有些医院动态心电图检查需要提前预约。

1.治疗窦房传导阻滞时,主要治疗原发病。
2.对暂时出现又无症状者可进行密切观察,不需要特殊治疗,患者多可恢复正常。
3.对频发、反复、持续发作或症状明显者,可口服或静脉注射、皮下注射阿托品。另外,可口服麻黄碱或异丙肾上腺素(喘息定)。
4.严重病例可将异丙肾上腺素加于5%葡萄糖中缓慢静脉滴注。
5.对发生晕厥、阿-斯综合征并且药物治疗无效者应及时植入人工心脏起搏器。预后窦房阻滞如为偶发者,多系功能性迷走神经张力增高等所致,而频发或发作时间持久者多为器质性所致。若心室率大于50次/分、持续时间短、无晕厥、无阿-斯综合征发作者,一般预后好。如为老年人或晚期心脏病患者发生频发或持久的窦房传导阻滞,如无逸搏心律,则可发生阿-斯综合征,其预后差。

起居有常、饮食适当、保持心情舒畅,适当体育锻炼,以使筋脉气血流通。

1.积极治疗原发病、及时控制和消除诱因是预防本病发生的关键。
2.合理使用洋地黄制剂、奎尼丁等抗心律失常药物。
3.起居有常、饮食适当、保持心情舒畅、适当体育锻炼。

好评医生-窦房传导阻滞
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可能是合并有心肌缺血可以再做一个冠脉ct. 看看你好,现在有什么症状?目前在吃的都有哪些药物嗯建议做一个冠脉ct但是你的心率整体是好的一天一片我建议做冠脉是ct明确一下所以让你做检查OK可以把动态心电图的报告发给我看看嗯心跳快对你来说是好事你不能吃控制心率的药物你换成单硝酸异山梨酯缓释片单硝酸异山梨酯缓释片嗯有眼前发黑的情况吗那可能是心肌缺血看看心脏堵塞情况天天迟阿司匹林做的不是冠脉造影那和造影剂过敏没啥必然联系啊需要打的你碘过敏是吗你们那是啥医院嗯可以吃我说的是冠脉ct为啥那为啥怕你过敏不能做进一步检查就不能确诊这个没啥必然关系是的OK
王高坤 解放军总医院(301医院)
2020-10-26
...不低,除了窦房传导阻滞,没有其他疾病的话,是可以坐飞机的。
李翠翠 平度市中医院
2019-01-25
您好!我是心内科张文举医师,很高兴为您提供咨询服务。有什么症状吗?晚上休息好不好?休息时可以听到心跳声,不是心脏的问题,是精神对这方面太过关注。平时经常熬夜吗?做检查期间有熬夜吗?先调整生活情况,按时休息。平时有时间活动锻炼吗锻炼期间有什么不舒服吗?这个感觉和前面提到的情况没有关系。有没有感觉头晕、眼黑的情况?建议先调整生活习惯,调整半个月之后复查动态心电图看看。长间歇次数不多,也不太长,可以再观察整体心率是可以的,慢的时候是传到有异常的情况。药物方面可以用参松养心胶囊调整一段时间。最关键还是平时,不要总是熬夜,会加重阻滞的情况。药物方面可以用参松养心胶囊和甲钴胺片调整一段时间。最关键还是平时,不要总是熬夜,会加重阻滞的情况。现在没办法确定,需要后续复查观察。感觉心在跳不是心脏的问题 是太关注心跳了。是心理上的问题调整半个月到一个月的时间。复查动态心电图。不是普通心电图就近做检查就可以,该上课上课。
张文举 郑州人民医院
2023-04-28

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