眼部卫生不洁者

常见症状：框上疼痛、结膜炎、角膜炎
急性眼眶炎症主要有：

1.眼眶蜂窝组织炎；

2.血栓性静脉炎；

3.急性眶骨膜炎；

4.眼球筋膜炎；眼眶慢性炎症表现为组织增殖。可由急性感染演变而成，例如具有瘘管长期不愈的骨髓炎。
也可是原发性的眼眶慢性炎症，如眼眶结核、眼眶梅毒、眼眶霉菌感染、眼眶鼻疽病等特异性感染及由肉芽肿性炎症假性肿瘤等非特异性感染。

诊断鉴别要点：

1.早期发展较快，而一般真性肿瘤发展较慢。

2.眼外肌易受累，故较早出现眼球运动障碍及复视等。

3.因肉芽增生压迫，易造成眶内循环障碍，往往有结膜充血、水肿及眼疼。但眼底受压现象很少。

4.有自限性，晚期眼球突出会自动停止，甚至因癜痕上收缩而下陷。

5.X线拍片，仅少数可见眶腔扩大，常无骨质破坏，多数有副鼻窦炎。有者可见眶内骨膜增厚，眶骨增生等现象。

6.在B型超声波图及ct片上可见到增粗的眼外肌或无边界的增殖性组织。假瘤或在肌锥内，或在肌锥外。

7.有的假瘤在应用抗生素或激素类药物治疗后症状减轻，眼球突出可有明显好转，甚至炎症消退后眼球反而内陷，而真性肿瘤则没有这种反应。因此临床上一时难以鉴别真，假瘤时，可应用上述药物进行试验性治疗。对假瘤来说既是治疗，也可用作鉴别诊断。

8.对于实在难于做出鉴别诊断的病例，只有通过活组织检查才能免于误诊。

1.全身疗法：应针对病因加以处理，由全身传染病或病灶感染所致者，应给予磺胺剂或抗生素，必要时应用激素，同时清除可能存在的原发病灶。结核性者须用抗痨药物；梅毒性者则行驱梅疗法。

2.局部疗法：炎症期可热敷；已化脓者可切开引流；结核性者切开后需刮除腐骨及坏死组织，并注入链霉素。

3.中医疗法：根据辨证施治原则进行处理。热毒盛者应清热解毒，方用五叶清毒饮合黄连解毒汤；证实虚寒者宜补虚散寒，方用阳和汤；阴虚内热者宜滋热清热，方用清骨散；气血双亏者宜补气养血，方用八珍汤。