春雨医生

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皮脂腺上皮瘤

皮脂腺上皮瘤(sebaceous epithelioma)本病的分化程度处于皮脂腺腺瘤和囊肿型基底细胞上皮瘤之间。前者有典型的皮脂腺小叶,后者为只稍向皮脂腺细胞分化的基底细胞癌

无特发人群

无传染性

皮脂腺上皮瘤呈基底细胞的临床形态,皮损为单个黄色,橘色丘疹,结节或斑块,可破溃,常见于头部,面部和颈部,皮脂腺上皮瘤除表现为原发性损害外,偶或在皮脂腺痣中发生,也可见于伴发多发性内脏的多发性皮脂腺新生物而称为muir-torre综合征。

根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断。发生于面部、头皮的黄色结节而组织学上表现为基底细胞瘤样结构,但有明显向皮脂腺分化者即可诊断。临床上类似基底细胞瘤者需要病理检查来鉴别,但有时病理上也有困难,往往需要深切作详细观察才能确定。本病与皮脂腺腺瘤的区别在于后者有明显的皮脂腺小叶,有清楚的境界及两种细胞数量相等,此外,尚需与皮脂腺癌区别,主要在于皮脂腺癌中可见异形皮脂腺细胞,向深部浸润性生长。

诊断
发生于面部、头皮的黄色结节而组织学上表现为基底细胞瘤样结构,但有明显向皮脂腺分化者即可诊断。临床上类似基底细胞瘤者需要病理检查来鉴别,但有时病理上也有困难,往往需要深切作详细观察才能确定。
鉴别诊断
本病与皮脂腺腺瘤的区别在于后者有明显的皮脂腺小叶,有清楚的境界及两种细胞数量相等,此外,尚需与皮脂腺癌区别,主要在于皮脂腺癌中可见异形皮脂腺细胞,向深部浸润性生长。

治疗
本病的治疗主要是针对瘤体的压迫进行,肿瘤较小的且也没有并发症的可暂时予观察处理。肿瘤较大的或者有明确的压迫症状以及其他并发症的应尽早手术切除或切除植皮。        对于已经合并有皮肤浅表溃疡和细菌感染的患者,应在抗感染治疗的同时进行手术治疗。

鼓励患者树立战胜疾病的信心,调动病人的主观积极性,保持乐观精神,避免紧张情绪。
日常生活中要注意营养合理,食物尽量做到多样化,多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪、易消化的食物及新鲜水果、蔬菜,不吃陈旧变质或刺激性的东西,少吃薰、烤、腌泡、油炸、过咸的食品,主食粗细粮搭配,以保证营养平衡。

本病暂无有效预防措施,早发现早诊断是本病防治的关键。病因尚不清,了解皮脂腺上皮瘤的危险因素,制定相应的防治策略可降低肿瘤的危险。
预防本病的发生有2个基本线索,即使肿瘤在体内已经开始形成,它们也可帮助机体提高抵抗力我们目前所面临的肿瘤防治工作重点应首先关注和改善那些与我们生活密切相关的因素,例如戒烟、合理饮食、有规律锻炼和减少体重。
任何人只要遵守这些简单、合理的生活方式常识就能减少患癌的机会。

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