答 ...有药物都会损害肾小球。肾小球一旦受损通常难以再生，不过轻度损伤通过及时干预肾功能可能恢复，严重损伤则可能导致不可逆损害。恩曲他滨替诺福韦中的替诺福韦可能影响肾小管，多替拉韦钠片对肾脏特定位置的损害不明确你现在做了什么检查，有什么正常的嘛是的，肾损伤不可逆因为肾小管的再生能力非常有限，一旦严重受损就无法恢复正常功能。是的肌酐168μmol/L提示肾功能受损，但不能直接判断肾小球坏死的比例。可以用药观察，你这个如果是药物引起的，应该能降下来肌酐下降不代表肾小球恢复，是剩余肾小球功能代偿的结果。艾滋病阻断药可能会对肾脏造成一定损伤，但具体损伤程度因人而异，不能简单认为肾小球被杀死了一部分。主要影响肾小管，尤其是近端肾小管，导致肾性糖尿、蛋白尿或磷酸肌酸激酶升高等，但并非只损害肾小管，少数情况下也可能对肾小球有间接影响，不过这种情况相对少见。服用25天的恩曲他滨替诺福韦片后，若及时停药并进行规范治疗，肾小管功能有可能逐渐恢复，但具体恢复情况因人而异。多替拉韦钠片对肾脏的直接损害位置尚不明确，临床中较少发现其对肾脏有明显的靶器官毒性，肾功能损伤的不良反应相对罕见。是的非诺贝特不良反应中也包含血肌酐升高这是药物影响肾小球滤过功能导致的，但通常在停药后可逐渐恢复正常。肾脏的恢复能力确实有限，尤其是肾小球，所以用药期间需要密切监测肾功能。肾小球再生技术仍处于研究阶段，尚未应用于临床。替诺福韦在临床上有明确的治疗价值，其获益远大于潜在风险，上市前经过了严格的安全性评估。判断肾脏是否为轻度损伤，需要结合多项检查结果。首先看尿常规，若仅有少量蛋白尿或尿糖，无血尿；再看肾功能指标，如血肌酐轻度升高且停药后逐渐下降，估算肾小球滤过率（eGFR）降低不明显；同时没有明显的电解质紊乱（如低磷、低钾）或贫血等情况，通常提示轻度损伤。