春雨医生

玻璃体变性

玻璃体变性(vitreous degeneration),主要表现为玻璃凝胶主体出现凝缩和液化,是透明质酸解聚的结果。患者会有飞蚊症、眼前闪烁感、或视力减退,严重的会牵拉视网膜造成视网膜裂孔黄斑裂孔,导致视力重度下降甚至失明。常见于高度近视和老年人,也可由于细胞增殖而浓缩,呈胶冻状,与视网膜广泛粘连。玻璃体浓缩性萎缩多见于眼外伤视网膜脱离后,多需进行玻璃体手术治疗,药物难以奏效。

70岁以上的老年人群

常见症状:视力下降、弱视、视物模糊、色弱、视野缺失
1.玻璃体液化:眼前飞蚊,对视力影响,裂隙灯检查玻璃体见液化腔(黑色光学空间);

2.玻璃体浓缩:玻璃体呈抖动状,可牵引视网膜呈漏斗状脱离;

3.玻璃体后脱离:病人主诉突发眼前见环形或蜘网状黑影飘动,眼底检查见视乳头前方玻璃体内环形混浊,日久也可变形或成片块状混浊。三面镜检查见视网膜前有黑色光学空间,偶见玻璃体出血黄斑水肿

4.星状玻璃体病变自觉症状,玻璃体中可见多量银白色反光小体,随眼球飘动而不下沉。

检眼镜下可见玻璃体尘状、条状及块状混浊飘浮,或仅见稀微红光,或无红光。③反复出血者,玻璃体内可见增殖性条索或膜,伴有新生血管。

1.高度近视和老年人
多见玻璃体液化和玻璃体后脱离。
2.眼外伤及视网膜脱离
多见玻璃体变性液化或萎缩。
3.星状玻璃体病变
多见于60岁以上老年男性,尤其患有糖尿病或高胆固醇血症者。

针对病因采取药物、激光或手术治疗。

好评医生-玻璃体变性
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