发生于40－60岁之间，男性多于女性

无传染性

牙龈癌有哪些症状和体征？
牙龈癌一般表现为溃疡型或外生型，以溃疡型牙龈癌更为多见[1]。
牙龈癌的主要临床症状和体征包括：

溃疡位于牙龈表浅，呈淡红色，进展较为缓慢，逐步出现增生、糜烂、出血[1]。
浅表病灶可向外生长为菜花状或大小不等的肉芽粒状[2]。
早期常侵犯牙槽突及颌骨，使骨质破坏，进而出现牙齿松动，并可能脱落[1]。
当癌变组织逐渐增大或伴随感染，可造成面部肿胀。

牙龈癌会伴有哪些并发症？
随着病情进展，牙龈癌可向周边组织蔓延扩展，造成进一步的损害[2]：

张口困难，口腔无法正常运动；
平均约有 35% 的牙龈癌可发生颈淋巴结转移；但牙龈癌远处转移比较少见；
继发性感染：容易发生坏死、出血。

病理检查可以确诊。
若需明确有无骨质破坏可拍X线片以协助诊断(牙龈癌侵犯骨质后，X线可出现虫蚀状不规则吸收的恶性肿瘤骨质破坏特征)早期以拍咬合片为宜；晚期则可选用曲面体层片。

晚期牙龈癌应与原发性上颌窦癌及下颌骨中心（央）性癌相鉴别，因其在处理及预后估计上都不相同。
上颌窦癌：早期不易发现，但以后可能出现鼻塞、鼻出血及一侧鼻分泌物增多等症状，如向下发展可使上牙松动和疼痛；向上发展则可使眼球突出，有时发生上唇麻木感；向后方发展可导致张口困难。

牙龈癌的治疗方法主要是手术切除，并联合放疗和化疗等辅助治疗手段[4]。早期手术切除牙龈癌病灶是目前最有效的方法[4]。手术切除之后，医生会设计合适的修复方案，并在恰当的时机进行手术修复，尽可能恢复患者口腔部位的外形和功能[2]。
牙龈癌可以采取哪些方式进行治疗？

手术治疗

牙龈癌早期仍需切除牙槽突[1]。
病情进展的患者，需要进行下颌骨或上颌骨的次全切除术，同时根据情况施行颈淋巴清扫术[2]。
已侵犯到上颌窦的患者，需要进行上颌骨全切除术或上颌骨扩大根治术[2]。
手术治疗切除癌变之后，还有后续的修复过程。医生会根据患者脸颊的三维结构设计合适的修复方案，并在恰当的时机进行修复手术[2]。

下颌骨缺损可采取植骨术：移植自体骨组织或植入人工支架。
上颌骨缺损可采取组织瓣修复：通过三维设计的人工支架和患者自体皮瓣可实现较好的修复效果。


化疗或放疗[2]：

手术完成后，患者需要接受化疗或放疗，作为辅助方案，清除可能残余的癌细胞。
部分晚期患者，无法进行手术切除，可采用化疗或放疗作为姑息治疗的手段，缓解症状，延迟病情进展。

预防牙龈癌的关键在于维持口腔卫生，改善生活方式，早期治疗口腔病变[3][4]。

提高口腔卫生意识，保护口腔健康，有任何口腔问题应该及早去正规医院诊治[4]。
使用适合自己的假牙，制作精良、材质安全的假牙对口腔健康非常重要[4]。
杜绝不良嗜好，戒烟限酒，戒槟榔[4]。
健康饮食，确保均衡、充足的营养，避免过烫、过于辛辣刺激的食物[3]。
注意性安全，避免高危性行为，HPV 感染是诱发牙龈癌的高危因素[3]。