无特殊人群

有传染性接触传播，性传播，接触传染

淋菌性结膜炎有哪些症状？

表现为双眼剧烈的急性结膜炎。
眼睑和球结膜高度水肿，充血，重者突出于睑裂外。
耳前淋巴结肿大、疼痛。
结膜水肿，伴有大量脓性分泌物。
角膜混浊、浸润，角膜溃疡、穿孔。
虹膜脱出。
眼内炎。

淋菌性结膜炎的并发症有哪些？

角膜感染、瘢痕、穿孔。
败血症合并关节炎。
脑膜炎。

1.体格检查
重点注意结膜囊有无大量脓性分泌物。
2.辅助检查
结膜刮片和分泌物涂片行Gram和Giemsa染色检查、细菌培养、药物敏感试验和血培养。

本病根据淋病病史、典型的眼部病程发展及分泌物涂片或结膜刮片细菌学检查即可确诊。

淋菌性结膜炎首先应针对病因治疗，全身应用抗生素同时局部用药控制，避免并发症，对患者或患儿父母进行生殖泌尿系统检查与治疗。

全身治疗：全身及时足量使用抗生素，可用青霉素 G 或头孢曲松钠静滴或肌注。
局部治疗：局部可用 1 : 10000 高锰酸钾、洗必泰、温盐水冲洗结膜囊，氯霉素、红霉素、四环素眼膏。

淋菌性结膜炎的发展和转归
淋菌性结膜炎病情险恶，发展迅速，应及时进行全身和局部治疗，尽量避免并发症，若治疗不及时可引起角膜溃疡穿孔，导致失明。

1、每次清除宝宝眼部分泌物时，切记要先用流动的清水将手洗净。
2、将消毒棉签在温开水中浸湿(以不往下滴水为宜),轻轻擦洗眼部分泌物。
3、如果睫毛上粘着较多分泌物时，可用消毒棉球浸上温开水湿敷一会儿，再换湿棉球从眼内侧向眼外侧轻轻擦拭，一次用一个棉球，用过的就不能再用，直到擦干净为止。
4、坚持眼科门诊随访，遵医嘱滴用眼药。

淋菌性结膜炎通过接触传染，重要的是淋病患者，应了解其随时有感染他人或自己眼睛的危险。

患者应注意清洁，大小便后要洗手，严禁到公共泳池游泳。
眼部患病后应立即进行隔离治疗，若一眼患病，患眼应戴透明眼罩保护健眼，睡觉时向患侧卧。
被患眼污染的辅料均应烧毁，脸盆、毛巾等生活用品应煮沸消毒，禁止他人使用。
医务人员检查和处理病人时应戴防护眼镜，操作完毕应认真消毒双手。
关于新生儿淋菌性结膜炎的预防，要做好产前检查，凡患有淋病的孕妇，应立即彻底治疗。