新生儿淋菌性结膜炎在发展中国家较常见，发病率约为0.04%。

有传染性

本病的临床特点为双眼同时发病，高度的眼睑水肿及大量脓性分泌物，如治疗不及时可在短时间内发生角膜溃疡和穿孔。

新生儿淋菌性结膜炎有哪些典型症状？

多在出生后2~5天发病，多为双眼同时发病，轻重程度不同，可有眼痛、畏光、流泪的症状。
初起时眼睑和结膜轻度充血水肿，继而症状迅速加重，眼睑高度肿胀和痉挛。
结膜囊有大量分泌物，分泌物初起为浆液性或血水样，3~4天后眼睑肿胀渐消，但分泌物剧增，呈黄色脓性，不断从结膜囊排出。脓性分泌物中常有血，有时结膜有假膜形成。
2~3周后分泌物减少，1~2个月内眼睑肿胀消退。睑结膜充血肥厚，表面粗糙不平，呈天鹅绒状，球结膜轻微充血，持续数月之久，此时淋球菌仍存在。
常有耳前淋巴结肿大和压痛。
因病变发生在角膜中央会严重影响视力。
如果治疗不及时，可并发角膜溃疡和穿孔，形成粘连性角膜白斑、角膜葡萄肿或眼内炎等角膜合并症常可导致失明。

体格检查

医生通过询问患儿母亲是否有淋病史、观察患儿是否存在眼结膜高度肿胀充血、眼部有大量分泌物等淋菌性结膜炎的典型表现，再结合结膜囊分泌物涂片或睑结膜刮片的细菌学检查即可确诊。

由于新生儿淋菌性结膜炎病情凶险，发展迅速，如不及时采取有效的治疗，后果严重，因此在局部抗菌药物治疗的同时，强调全身用药，以更快更有效地抑制病菌，避免并发症。

新生儿淋菌性结膜炎急性期如何治疗？

全身抗菌治疗

给患儿滴眼药水前，需将患儿头偏向患眼一侧，以防分泌物流向健侧，感染健侧眼睛。点药时轻轻将上眼睑提起，不可压迫压迫眼球，以防造成角膜穿孔。同一种眼药，双眼要分开使用，左右眼各一瓶使用，以避免交叉感染。协助患儿取患侧卧位，防止患眼的分泌物流入健侧眼睛而导致重复感染。保证患儿足够的休息和睡眠，各种护理操作应集中进行，减少强光刺激，减少亲属的探视。给予患儿充足的母乳喂养，以增强抵抗力，每次哺乳前后母亲应洗净双手并消毒，用消毒湿毛巾擦洗乳头。患儿与母亲的毛巾、脸盆等物品要专人专用，不可共用。避免患儿哭闹，减少能量消耗。接触患儿前后必须洗手，以防交叉感染。

孕妇重视产前检查，如检查出有淋菌性尿道炎或淋菌性阴道炎应及时治疗、彻底地治疗，同时伴侣也彻底治疗，可一定程度上预防本病。同时对于新生儿出生后应常规滴用1%的硝酸银溶液或涂0.5%四环素眼膏以预防新生儿淋菌性结膜炎和衣原体性结膜炎。