中老年患者

无传染性

临床表现1.腮腺癌几乎所有患者均因发现耳下或耳前肿块而就诊，生长快慢因肿瘤的病理类型不同而各异。可伴有局部疼痛、皮肤受侵、面神经麻痹、少数患者肿瘤还可侵犯下颌骨升支、乳突及中耳腔，还有少数肿瘤可侵至颅内和颞下窝及咽旁间隙。腮腺癌主要发生颈淋巴结转移。2.颌下腺癌以局部疼痛、发现局部肿块多见，常与口底肌群粘连、固定，少数可侵犯颌骨、舌神经、舌下神经和面神经的下颌支。3.舌下腺癌以腺样囊性癌最为多见，腺癌、黏液表皮样癌及恶性混合瘤少见。临床表现为舌下腺肿块、质地较硬、可伴有疼痛。常侵犯口底肌肉及颌下腺，还可侵犯舌及下颌骨、舌神经及颅底。4.小涎腺癌以腺样囊性癌最多见，腺癌和恶性混合瘤次之，另外还有其他表皮样癌和腺细胞癌。临床症状与发生部位有关，上腭是多发部位，可伴有疼痛，肿块固定，表面黏膜完整，可侵犯硬腭或软腭，还可侵犯牙龈、牙槽骨，甚至向上侵犯颅底。

涎腺造影表现为侵袭性病变：出现分支导管破坏、碘油外漏等恶性肿瘤表现。CT片可见腺体被边界不清的肿块破坏或挤压移位，造影剂可渗入肿块中。

涎腺癌可与口腔纤维瘤、牙龈瘤、腮腺间叶组织瘤、腮腺淋巴结炎症、涎腺结核、唇部角化棘皮瘤、舌结核性溃疡、扁平苔藓、复发性口疮、乳头状瘤及嗜异红细胞增生性淋巴肉芽肿等疾病相鉴别。

手术治疗为主。放射治疗和化学治疗等可作为辅助治疗。

涎腺癌的预防在于减少外来刺激因素，提高机体抗病能力。