婴幼儿

无传染性

临床表现生后母乳喂养无其他原因而出现高胆红素血症者，胆红素常可达256.5～342μmol/L（15～20mg/dl），以间接胆红素升高为主，新生儿一般情况良好、吃奶佳、生长发育正常。黄疸可持续3周～3个月。

血生化检查：血清胆红素大多数＜257μmol/L（15mg/dl），也可＞342μmol/L（20mg/dl），间接胆红素增高为主，肝功检查正常，HBsAg阴性。

1.病史
根据黄疸出现时间，单纯母乳喂养史，生长发育良好，无其他任何异常临床表现。
2.检查
血清胆红素水平升高，以间接胆红素为主，其他检查均正常。
3.诊断性停母乳喂养
由于新生儿黄疸原因十分复杂，要排除所有的病因十分困难，对一般情况良好，高度怀疑为母乳性黄疸的患儿，临床上常予停止哺乳喂养后观察，48小时内血清胆红素可明显下降。即可诊断。

1.喂养与护理当明确为母乳性黄疸后，现不提倡停母乳，可少量多餐喂养，按顺时针方向行腹部按摩以增加肠蠕动，服用退黄中成药促进胆红素的排泄，多晒太阳以改变间接胆红素的结构，形成光异构体利于从尿中排出。只有当胆红素水平超过15mg/dl时可暂停母乳喂养观察，如明显下降，确定为母乳性黄疸，仍可母乳喂养。2.光疗当胆红素达到20mg/dl，可予光疗，一般不需要用白蛋白或血浆治疗。3.支持疗法注意保暖，增加热量、营养，预防感染等疾病的发生，以免加重黄疸。4.酶诱导剂给以保肝、酶诱导剂等药物治疗。

日常护理
1、让孩子多睡觉，另外要注意保暖，夜晚加厚衣服及被褥，避免孩子着凉，增加热量、营养，预防感染；鼓励乳母多次少量喂奶，增加患儿大便次数。
2、可以适当多补一些豆类食品，如黄豆、大豆、黑豆等可对治疗有很好的辅助作用，豆类食品中含有丰富的微量元素和蛋白质，可促进代谢，对于疾病修复有很好的效果。
3、喂奶时间及用量要注意，暂停母乳喂养3天改为人工喂养。暂停母乳期间，应用吸奶器将母乳吸出，以保持乳汁充分分泌，提供黄疸消退后继续母乳喂养。

母亲妊娠期注意饮食卫生，忌酒和辛热之品，不可滥用药物。婴儿出生后，母亲也需继续注意饮食健康，密切观察婴儿皮肤黄疸情况，以便及时诊断和治疗。注意过早出现或过迟消退或黄疸逐渐加深或退而复现等情况。