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新生儿鹅口疮

新生儿鹅口疮是由白色念珠菌感染所致的口腔黏膜炎症,又称口腔念珠菌病,是新生儿期常见病。白色念珠菌在健康人皮肤表面、肠道、阴道寄生,正常情况下并不致病,当机体抵抗力低下或免疫受抑制时则可致病,如广泛使用抗生素、糖皮质激素及免疫抑制剂、先天性或获得性免疫缺陷、长期腹泻等。新生儿因分娩接触产道念珠菌或乳具消毒不严、乳母奶头不洁或喂奶者手指污染而受染。

临床表现1.本病特征在口腔黏膜上出现白色乳凝块样物,常见于颊黏膜、上下唇内侧、舌、齿龈、上颚等处,有时波及咽部。初起时,呈点状或小片状,逐渐融合成大片乳白色膜,略凸起,边缘不充血。此膜不易拭去,强行剥落后,局部黏膜潮红、粗糙,并可渗血,白膜又迅速生成。患处无疼痛感,也不引起流涎,不影响吮奶。2.全身症状一般无全身症状,偶可表现拒乳。先天性或获得性免疫缺陷的患儿,病变可蔓延至咽后壁、喉头、食管、肠道、气管、肺等处,出现呕吐、呛奶、吞咽困难、声音嘶哑、呼吸困难等。此菌偶可侵入血液导致败血症脑膜炎等并发症。

1.白膜显微镜检;
2.白膜培养;
3.基因检测。

取白膜少许置玻璃片上,加10%氢氧化钠一滴,在显微镜下可见到白色念珠菌菌丝及孢子,也可通过白色念珠菌培养确诊,或通过基因诊断。

1.健康新生儿一般可自限。2.用新配制的制霉菌素溶液(10万~20万U加5~10ml温开水)涂口腔,每日三次。或制霉菌素每天25万~50万U,分2~3次口服。3.病变面积较大者,可同时服用维生素B2及维生素C。

1.不滥用抗生素及免疫抑制剂。2.母乳喂养者注意清洁母亲双手及乳头,配方奶喂养者注意消毒奶具。

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你好很高兴为你解答!用过益生菌了吗涂制霉菌素!可以涂口腔不是可以涂口腔的吃益生菌没问题一般不会咽少涂点一般只是涂口腔,不会有口腔多少的残留。你用制霉菌素涂,然后再用盐水擦一遍。涂成那个糊糊能用好几天呢。可以涂一圈就可以了。2~3次就可以。是两顿奶中间。可以有都可以,我觉得治霉菌素效果好。可以不用谢
周桂珍 新乐市医院
2019-11-11
你好,是说宝宝鹅口疮可以用生理盐水消毒口腔?大多都是用碳酸氢钠稀释一倍后吃奶前后涂口腔比这个效果好就不要用生理盐水了不是两次,是吃奶前后都可以用的,不过要稀释一倍,用京开水就行对不客气
纪蕊 新乐市第二医院
2016-04-12
首先要消除感染的来源小孩子的所有衣物 被罩都要用开水煮 彻底消除霉菌使用的勺子奶嘴也要彻底消毒或者全部换新制备小苏打水 用棉签在患处擦拭每日尽量多次轻柔的擦拭如果仍然没有好转 可能需要药物干预完全没有用凉开水配置 家长尝一下 可以尝到小苏打的味道就可以了
李霄 哈尔滨医科大学附属第一医院
2016-01-22

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