幼儿

无传染性

临床表现新生儿消化不良无特征性的临床表现，主要为腹胀、阵发性哭吵或烦躁、食欲不振、恶心、呕吐奶汁、便秘及腹泻、粪便中有奶瓣等，虽有腹胀但肠鸣音正常、触诊腹部无痛苦表情，可单独或多种症状出现。

诊断
1、临床表现：慢性上腹痛、腹胀、早饱、嗳气、反酸、烧心、恶心、呕吐喂养困难等上消化道症状，持续时间至少4周。
2、辅助检查：内镜检查未发现胃、十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性病变，未发现食管炎。B超及X线检查，排除肝、胆、胰腺疾病。
3、实验室检查肝功能、胆红素、血糖等。
4、无糖尿病，结缔组织病，肾脏疾病及精神病。
5、无腹部手术史。
鉴别
1、胃食管反流
胃食管反流与功能性消化不良中的反流亚型不易鉴别，胃食管反流临床表现较重，进食后呕吐、呕血和便血、咽下疼痛。内镜证实有不同程度的食管炎症改变，24小时食管ph监测有酸反应。
2、上消化道溃疡
消化道溃疡包括：胃、十二指肠溃疡，幽门管溃疡，幽门前区溃疡，糜烂性胃窦炎等。进行内窥镜检查可见黏膜广泛充血、水肿、糜烂及出血。
3、胃轻瘫
临床症状与功能性消化不良相似，胃轻瘫继发全身性的、消化道疾病或手术后诱发胃排空功能的障碍。造成胃轻瘫较常见的原因有糖尿病、尿毒症、结缔组织病。通过放射性核素胃排空功能测定确定诊断。

1.一般治疗帮助新生儿的家长认识、理解病情，指导家长改善新生儿的生活方式，调整婴儿的饮食结构和习惯，去除与症状相关的可能发病因素，提高缓解症状的能力。2.药物治疗一般疗程2～4周。治疗无效可适当延长疗程，并进一步检查，明确诊断后再进行治疗。有Hp感染需行Hp的根除治疗。（1）促动力药 多巴胺受体拮抗剂多潘立酮能够增加胃窦和十二指肠动力，促进胃排空，明显改善FD新生儿餐后饱胀等症状。5羟色胺受体激动剂（5-HT4）枸橼酸莫沙必利，可明显改善FD小儿饱胀。（2）抗酸及抑酸药 常用抗酸剂有铝碳酸镁、复方氢氧化铝等，可以缓解症状。抑酸药包括H2受体拮抗剂，如西米替丁；质子泵抑制剂（PPI），如奥美拉唑。（3）根除Hp感染 虽然Hp与FD的发病和症状间的关系尚不确定，临床上对于伴Hp感染的FD新生儿仍建议进行根除Hp的治疗。3.肠道益生菌的应用乳酸杆菌等肠道益生菌除了有抑制肠道病原菌的生长、增强机体免疫功能的作用外，还参与内源性物质的消化分解，通过增强或降低消化道酶的活性，或产生各种消化酶而促进消化功能。预后大多数正确诊断规范治疗的新生儿预后良好。但需注意除外其他器质性疾病。

1、尽量避免服用对胃有刺激的药。阿司匹林、布洛芬等。
2、改变生活方式，掌握正确育儿方法。

1、尽量避免服用对胃有刺激的药。阿司匹林、布洛芬等。
2、调整食物种类，饮食结构合理，建立良好的生活习惯。不挑食、饮食要有节制，少吃生冷食品。
3、吃饭时保持患儿心情舒畅，避免心理紧张因素。