(1)初期无自发痛或仅轻微钝痛，患牙根尖部不适，有浮起感，咬紧患牙时反觉舒适。此症状维持短暂。
(2) 当尖周牙周膜内血管扩张，牙齿从牙槽窝内向外移行时，牙齿有伸长感或浮出感，咬颌不适。
(3)病情继续发展，浮起感加重，出现自发性、持续性较局限的疼痛。咬颌痛严重，不敢咬颌，患者能明确指出患牙部位。 由于组织胺、血清素等化学物质的释放，血管通透性增加，炎细胞渗出，疼痛加重，叩痛明显，患牙根尖水肿、压痛，所属淋巴结肿大，一般无全身症状。
(4)如果迅速消除刺激因素，增强全身抵抗力，患牙能得到及时引流，并用消炎药物辅助治疗，炎症可以消退。否则，在感染的刺激下，全身抵抗力降低，患牙又没有及时引流，很容易发展成化脓性根尖周炎。

急性浆液性根尖周炎的诊断：
1.检查所见(1)视诊：患牙有龋或非龋性牙体疾患，或有充填体，或牙冠变色，根尖部牙龈可无明显异常。
(2)探诊：牙体缺损部位近髓或已穿髓，牙髓对探诊无反应。牙周探诊也可能有深达根尖或根分歧的牙周袋。
(3)叩诊：引起患牙剧烈疼痛。
(4)扪诊：根尖部位牙龈有扪痛。
(5)牙髓活力测验：对冷、热诊和电诊均无反应。
(6)X线检查：牙体疾患或充填体近髓或及髓，根尖部根周膜正常或可能稍有增宽。
2.诊断标准(1)主要依据：自发性、持续性疼痛；患牙有浮起感；咬颌痛重；能指明患牙位置。叩诊患牙剧烈疼痛；牙髓活力测验无反应或很迟钝。
(2)其次可参考病史：有牙髓炎史、外伤史或牙髓治疗史。患牙可有深龋坏，非龋性牙体病已近髓或穿髓，或有充填体，或牙冠变色等。
(3)X线检查：可进一步明确诊断。

急性浆液性根尖周炎的治疗：
1.开髓拔髓，开放髓腔，根管内置樟脑酚棉捻引流。
2.服用抗生素及止痛药。
3.急性症状缓解后，及时做根管治疗或牙髓塑化治疗。