1.起病急，常在角膜外伤后24~48h内突觉眼疼、畏光、流泪、视物模糊。
2.眼睑痉挛、水肿；球结膜混合性充血；角膜有灰白色浸润，迅速变成溃疡，其一侧较洁净，匍行性角膜溃疡的表现为一侧为进行性，溃疡不久后即形成前房积脓，严重者可致角膜穿孔。

诊断检查：溃疡进行缘取材料作涂片或培养，匍行性角膜溃疡的诊断可找到致病菌。鉴别诊断：单纯性角膜溃疡多由角膜上皮损伤后，继发毒力较弱的细菌感染。刺激症状轻，轻度睫状充血，角膜溃疡为浅层性，一般不出现前房积脓及角膜穿孔。

治疗：本病急而重，宜及早采取有效抗生素治疗，以局部治疗为主。
1.点眼药选用下列眼药水2~3种联合点眼，细菌培养及药敏试验结果出来后，再选用有效的抗菌药。常用药物如下：0.5%庆大霉素，妥布霉素(14mg/ml).万古霉素(50mg/ml),10%磺胺醋酰钠，1.5%头孢唑啉，0.3%环丙沙星。每30min点眼1次，病情稳定后，1~2h 1次。匍行性角膜溃疡的治疗睡前涂红霉素眼膏。并宜充分散瞳。
2.局部注药病情严重时，配合球结膜下注射抗生素，每日1次，不超过4天，但角膜溃疡欲穿孔时，不宜采用，防压迫穿孔。
3.热敷鱼腥草20g,千里光、黄芩、金银花各10g,黄连6g煎水热敷患眼，每日2次。
4.手术伴有慢性泪囊炎者宜及早行泪囊摘除术，有溃疡穿孔可能性者，应行治疗性板层角膜移植术，若无手术条件时，匍行性角膜溃疡的治疗可先行结膜瓣掩盖术。中医认为，本病初起系风热壅盛，治宜祛风清热，方用新制柴连汤加减；溃疡加深扩大，前房积脓者属肝胆火炽型，治宜清肝泻火，方宜龙胆泻肝汤加减；后期荧光素着色弱阳性者属正虚邪留，治宜扶正祛邪，方用托里消毒散加减。