春雨医生

副牛痘

挤奶员结节(milkers node)又称副牛痘,是挤奶员挤奶时接触假牛痘病毒所致的病毒性皮肤病,外观表皮角化不全和假上皮瘤样增生,棘层可见多房性水疱。

无特殊人群

无传染性

潜伏期5~14天,开始在手,前臂出现单个或数个炎性丘疹,后变紫红色半球形结节,其周围有红晕,中心呈脐窝状,质地坚韧,为黄豆大小,表面光滑,散在分布互不融合,有时顶部有1个水疱或脓疱,以后结痂,或者渐渐发展,成为乳头瘤状淡红色皮损,类似化脓性肉芽肿,经6周左右,皮损自然消退,不留痕迹,全身症状轻,有时伴有局部淋巴结肿大,有些病人,在结节出现的1~2周之内,在手,前臂,上肢,下肢及颈部等处发生丘疹,丘疱疹,荨麻疹和多形红斑样皮疹,这是一种毒性或变态反应,在1~2周内消退。

根据有接触患病奶牛的病史。接触部位发生紫红色半球状结节、中央有凹陷等特点,不难诊断:亦可作病毒的组织培养及电子显微镜检查。需与化脓性肉芽肿及羊痘进行鉴别。主要依靠病史及病理变化。

诊断
根据职业病史及乳牛的流行病史临床特点,不难诊断,如有条件对活组织切片或痂皮进行电镜观察可找到病毒包涵体,更有助于本病的确诊。
鉴别诊断
临床上需与传染性软疣及化脓性肉芽肿相鉴别。

预防:

1.常发生于挤奶或屠宰场的工人;

2.由假牛痘病毒感染所致;

3.常发生于手、前臂等部位;

4.暗红色丘疹,发展成质软、无压痛的结节,中央凹陷,单发或数个损害;

5.常经过六期:斑丘疹期、靶期、急性渗出期、结节期、乳头状期和消退期;

6.可自然消退。

1.常发生于挤奶或屠宰场的工人。
2.由假牛痘病毒感染所致。
3.常发生于手,前臂等部位。
4.暗红色丘疹,发展成质软,无压痛的结节,中央凹陷,单发或数个损害。
5.常经过六期:斑丘疹期,靶期,急性渗出期,结节期,乳头状期和消退期。
6.可自然消退。

好评医生-副牛痘
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