春雨医生

人工性荨麻疹

人工性荨麻疹也称皮肤划痕症荨麻疹,是患者对外来较弱的机械性刺激引起生理反应增强,于皮肤上产生风团,可发生于任何年龄。患者主诉在搔抓后,或在紧束的腰带、袜带等处局部起风团瘙痒,由于搔抓而风团产生更多。本病可与其他类型荨麻疹同时存在。

无特定人群

无传染性

临床表现患者对外来较弱的机械性刺激引起生理性反应增强,于皮肤上产生风团。可发生于任何年龄。患者主诉在搔抓后,或在紧束的腰带、袜子等处局部起风团瘙痒,由于搔抓而风团产生更多。本病可与其他类型荨麻疹同时存在。

用指甲、回形针、铁丝在前臂屈侧轻轻划上几道,大约相隔三分钟后观察结果。患有皮肤划痕症患者的前臂屈侧皮肤上会产生一种线状白色条纹,明显隆起,条纹两侧发红。血沉、抗核抗体与血清补体测定、皮肤活检对有补体活化参与所致的荨麻疹诊断有帮助。疑为感染因素引起者可选择作血液白细胞计数及分类,末梢血异性淋巴细胞,尿常规及培养等检查。

本病诊断容易,但确定病因较为困难。必须详细询问病史和体检,结合以下方面寻找病因。用钝头机械划线出现隆起线状风团。血沉、抗核抗体与血清补体测定、皮肤活检对有补体活化参与所致的荨麻疹诊断有帮助。疑为感染因素引起者可选择作血液白细胞计数及分类,末梢血异性淋巴细胞,尿常规及培养等检查。

皮肤划痕症一般无需治疗。对于症状性皮肤划痕症,首先应尽可能找到原因并去除致病因素,即使许多患者不能发现病因,药物治疗也常能使疾病得到控制或治愈。1.抗组胺药第一代抗组胺药因其嗜睡镇静的作用,对荨麻疹影响睡眠者有帮助。二代抗组胺药不仅有纂拮抗作用,而且可通过其反向激动剂的作用,多用于慢性荨麻疹的治疗。慢性荨麻疹的病因不易发现,发病机制复杂,单纯抗组胺药不能控制,可根据病情同时加用H2受体拮抗剂如雷尼替丁,或加用稳定肥大细胞膜的药物如曲尼斯特连用。为防止抗组胺药长期应用产生耐药性,在应用某些药物无效时,可更换不同种类的药物。对已控制的慢性荨麻疹患者采取逐步减量至停药的方法,以维持缓解。2.糖皮质激素。3.免疫抑制剂的使用由于副作用发生率较高,一般不推荐用于荨麻疹的治疗。环孢素A可用于治疗自身免疫性慢性荨麻疹。静脉注射免疫球蛋白对严重自身免疫性荨麻疹的治疗,可连续5天使用。其他的免疫抑制剂如甲氨蝶呤、骁悉亦可用于自身免疫性荨麻疹。4.降低血管壁通透性的药物如维生素C,钙剂,常与抗组胺药同用。5.抗生素由感染因素引起者可选用适当的抗生素。

1、患者平时要注意观察过敏原,如发现某种食物或药物过敏时,应立即停用,对可疑致敏原应尽量避免接触。
2、剪短指甲,勿用力搔抓,否则可引起皮损显著增多,瘙痒剧烈。
3、保持大便通畅,便秘者可服果导片2片,每日2-3次;番泻叶适量开水冲饮。
4、室内应保持清洁、干燥,禁放花卉;也不应该喷洒来苏,敌敌畏等化学物品,以免致敏和中毒。
5、司机、高空作业者在工作期间禁用扑尔敏、苯海拉明、安太乐等抗过敏药物,以免因头晕、嗜睡而出现事故。
6、症状严重时可服用维生素C、钙片等。它们可以帮助降低毛细血管的通透性。

1、禁食辛辣、海味、酒类。
2、避免搔抓、摩擦、挤压。
3、进行过敏原筛查,远离过敏原。

好评医生-人工性荨麻疹
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