高龄孕妇、心里素质较差的孕妇

常见症状：失眠、多梦、抑郁、疲劳、乏力、注意力不集中、思维能力减退 失眠、抑郁、情绪低落、乏力

调节性睡眠障碍 心理生理性失眠患者在临床症状出现前，也可能因为各种应激性事件导致调节性睡眠障碍，表现为一段时间的失眠，当应激性因素消失后，睡眠可以恢复正常。但此时如果患者仍然过分地全神贯注于自己的睡眠问题或担心自己睡不着，则表现出心理生理性失眠的临床特点。当临床症状符合诊断标准中的某些疾病时，则不应将心理生理性失眠作为主要诊断。
短睡眠者 短睡眠者觉醒后能够获得清醒的感觉，不会因为由于睡眠时间短而对日间功能产生不利的影响。而在特发性失眠患者，由于所获得的睡眠时间减少，不能满足自己的需要，因此在日间活动受到影响，可以表现为警觉性下降和慢性疲劳等。
心理生理性失眠是患者过分注意睡眠问题引起的失眠。主要是间歇性紧张状态导致睡眠质量差和两种适应不良的行为，包括越努力想睡就越紧张的恶性循环，按患者的话就是“想尽一切办法去睡”;就寝习惯、就寝固定性行为和与睡眠相关的活动(例如刷牙)使患者条件化，造成挫折和觉醒。

【分型治疗】
1.血虚治法：养血安神。
方药：归脾汤加减。
党参12克 黄芪15克 当归9克 川芎9克远志9克 柏于仁9克 夜交藤15克 炒枣仁10克 旱莲草10克加减：心悸者，加磁石30克(先煎)、五味子6克；口干舌红者，加麦冬10克、石斛9克。

2.肝郁治法：疏肝安神。
方药：夜交藤汤合逍遥散加减。
柴胡10克 炒白芍10克 当归12克 白术10克 炙甘草3克 炒枣仁10克 广郁金10克合欢皮10克 夜交藤15克 五味子6克加减：肝郁化火者，加丹皮9克、山栀12克；咽燥口干，舌干少津者，加石斛12克、麦冬10克、北沙参12克；恶露不畅者，加生蒲黄9克、益母草15克。

【中成药】
1.天工补心丹 每日2次，每次6克，吞服。

2.殊砂安神丸 每日2次，每次5克，吞服。

3.五味子糖浆 每日2次，每次20毫升，睡前半小时服20毫升。

4.珍合灵片 每日2次，每次3~4片，吞服。

【简便方】
1.合欢皮10克、夜交藤30克、大枣10枚，煎汤饮服。

2.酸枣仁10克、柏子仁10克、五味子6克，煎汤饮服。

【其它疗法】
1.体针 分别取神门、风池、内关等穴；心俞、脾俞、肝俞穴等穴，都采用补法。

2.耳针 取神门、皮质下、交感区。用王不留行籽贴穴按摩。