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中间综合征

中间综合征(intermediate syndrome)系指24h内心绞痛反复发作,历时较长,达30min到1h或以上,发作常在休息时或睡眠中,且无明显诱因和心肌梗死的客观证据,又称为急性冠状动脉功能不全。本型疼痛的性质介于心绞痛心肌梗死之间,常是心肌梗死的前奏,目前已归入急性冠脉综合征的不稳定型心绞痛部分,诊疗原则同不稳。..

24h内,心绞痛反复发作,历时较长,达30min到1h或以上,发作常在休息时或睡眠中。

患者应立即住院。患者应卧床休息,保持环境安静,酌情使用镇静剂。并进行床旁心电、血压、血氧饱和度的监测。疼痛发作期有呼吸困难、发绀者应吸入纯氧,维持血氧饱和度在90%以上。应定期监测心电图、血清心肌酶ck—mb和肌钙蛋白的变化,以排除急性心肌梗死。同时应迅速缓解疼痛,使用硝酸酯类药物及β~受体阻滞剂后疼痛仍无缓解可考虑使用吗啡。

好评医生-中间综合征
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擅长:中风、缺血性脑卒中、脑出血、高血压性脑出血、脑供血不足、脑血栓形成、蛛网膜下腔出血、短暂性脑缺血、缺血性脑血管病、中风后遗症、栓塞、急性脑梗死、血管性痴呆、脑动脉硬化症、脑血管病后遗症、脑梗塞后遗症、脑出血后遗症、颅内动脉瘤、颈动脉狭窄、周围神经病、面神经炎、面瘫、面肌瘫痪、特发性面神经瘫痪、三叉神经痛、格林巴利综合征、面肌痉挛、视神经脊髓炎、舌咽神经痛、中枢神经系统脱髓鞘疾病

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相关问答-中间综合征

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你好。现在怀孕多少周了?这个情况属于二十一三体的临界风险啊。这是我写的文章,你读一下。读完我再给你分析。唐氏筛查,是一种通过抽取孕妇血清,检测母体血清中甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度,并结合孕妇的预产期、体重、年龄和采血时的孕周等,计算生出先天缺陷胎儿的危险系数的检测方法。在妊娠16-20周做这个检查。唐氏筛查包括筛查三个方面:21-三体;18-三体;神经管畸形风险。 孕妇在拿到唐氏筛查结果时,能直观看到结果。 如果出现高风险,处理原则如下:①21-三体(风险值大于1/270):需要做羊水穿刺确诊,实在不愿意做羊水穿刺,最低应该做无创DNA②18-三体(风险值大于1/350):需要做羊水穿刺确诊,实在不愿意做羊水穿刺,最低应该做无创DNA③神经管畸形风险:如果神经管畸形高风险,不需要做羊水穿刺,需要超声随访,注意观察有无神经管畸形 如果出现低风险:那就不用做任何处理,定期产检随访就可以。 但是目前临床工作中越来越多碰到临界风险这个概念。首先对于临界风险这个概念,目前没有明确范围。例如21-三体高风险切割值为 1/270,大于1/270就是高风险,至于临界风险没有确切概念,有些人定义为临界风险为:1/270~1/500,而有些人定义为1/270~1/2000。至于18- 三体高风险切割值为:1/350,有些人定义为临界风险为:1/350~1/500,而有些人定义为1/270~1/2000。 明确了这个临界风险的概念,临床中碰到这种临界风险如何处理,目前没有统一定论,有些人建议做羊水穿刺,有些人建议无创DNA(两者区别请看另外一个文章)。随着无创DNA技术的开展和费用的降低,目前慢慢倾向于可以做无创DNA(主要是中国孕妇过度焦虑)。对于临界值处理,有以下几种,各有利弊: ①第一,不做任何检查。这是可以接受的,因为毕竟小于临界值,而已离临界值越远,风险越小。做出这一选择的患者以后要加强产检,主要通过超声筛查异常。②第二,选择无创DNA。这个可是可取的,虽然花点钱,但是可以相对放心,虽然做不到100%。③第三,选择羊水穿刺。这个检查是一个有创性检查,可能引起流产等并发症,要慎重。对于临界风险,而且有其他高危因素(例如超声发现异常)时,可以选择,有点是可以100%确诊。 以上三种选择,都可以。这种医学无法确定到的事情,只能把利弊讲清楚,患者自己选择,这也是医学的无奈。 你这个情况属于临界风险,不是很高,但是按照诊断流程,应该做一个无创DNA。无创DNA,这个检查很简单。当地医院没有的话去上级医院做就行,就是抽一管血。
张露 山东省立医院
2018-08-15
...白蛋白,这中间相差很大因为如果仅仅是只有尿潜血的话,那倒没什么问题。胡桃夹综合症就是会引起尿潜血出现,这种正常形态的红细胞但如果有两个加的尿蛋白,那就不一样了但是这种尿蛋白不会有这么多,可能会有弱阳性,或者一个加,两个加的很少这个会有可能的,而且你月经没结束,你查这个潜血也是有影响因为月经血也可能混进尿液里面,然后出现潜血的增多你什么时候是肉眼血尿啊,因为你不是才结束月经吗?不会是月经的经血和这个血尿搞混了吧?因为胡桃夹综合症,它肯定不是一天两天形成的,肯定是一直就有的,所以也不会出现突然的这种血尿情况对,我的意思是你月经不是才结束两天吗? 你出现在这个血尿时间是不是跟你月经的时间重叠了?那估计就是因为胡桃夹综合症引起的,你献血尿之前是不是有剧烈的活动过?那倒是不会,你这种扣子是没有办法导致这个问题的他没有报,他只报了血管的内径这个胡桃夹综合症其实就是血管压迫,你那个扣子就算扣的再深,它也压迫不到血管诊断胡桃夹综合症,主要是看夹角的度数的,你的夹角已经变小了,那就确诊了像胡桃夹综合症这种,它一般都是这种瘦长形态的人,比较容易得 你大概身高体重是多少?那还好 不算瘦这种估计很难恢复了因为如果是那种瘦长体型,或者在生长发育中的这些年轻人,他们还可以通过吃胖一点,然后来缓解症状像胡桃夹综合症内科也没有办法治疗的,如果严重的话,我们一般就是放支架所以你这个血尿,它不一定就是胡桃夹综合症引起的你现在还是血尿的很严重吗?目前先不用吃什么药,先观察,因为为什么要做20小时尿蛋白定量,就是因为有尿蛋白和没有尿蛋白,它是完全不一样的,因为你有尿蛋白,我们就要考虑是不是有肾炎的可能,或者说这个胡桃夹综合症已经很严重了,出现了尿蛋白,那就一定要治疗,但是如果没有尿蛋白的话,我们还是可以继续观察,因为单纯血尿的话,对肾脏的影响不大所以这个尿蛋白定量一定要注做然后血尿这1块的话,你目前可以多喝水,多排尿,继续观察一下,看不一定就是胡桃夹综合症引起的,也有可能是有结石,然后排出来了,华山的血管出现了血尿,但是你打彩超的时候,因为结石已经掉出来,彩超也什么都看不到了你的尿红细胞未下,是能说明这个红细胞是均阴性的红细胞,不是肾性的但是,有的肾炎比如说膜性肾病,它是不伴有血尿的,有可能就是胡桃夹综合症合并肾炎 所以如果有蛋白尿的话,那就一定要好好查,但是如果没有的话,那就没什么关系了不好说,现在都只是推测所以一定要做尿蛋白定量,如果没有问题的话,那就什么事都没有了,如果有问题的话,到时候还得进一步检查可以吃对也不一定是肾炎,胡桃夹综合征也会出现尿蛋白 我的意思是说,如果有尿蛋白的话,那就要进一步检查,不一定是肾炎,只是说有可能就是留24小时的尿液那得看具体情况,肾炎好多类型,不同类型不一样你要去门诊拿防腐剂化验室会有天太热 容易坏我这边一般是要加的不行 有可能你们那边气温正常,那就不需要防腐剂了行不要冷藏 那样温度太低了嗯不会不客气
叶茜 江西省中西医结合医院
2025-06-28
你好,你是有什么不舒服吗?这种情况需要先胃肠镜检查,排查胃肠道有没有问题没有问题,就考虑肠易激或者肠功能紊乱比较像
石小琼 四川省科学城医院
2025-06-24

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