头皮撕脱伤发生率较低，发病群体多为工厂女性工人，常因在工作中头发被卷入机器而引发。少数严重擦伤、高速运转钝物的切线打击也可导致。

头皮撕脱伤的临床主要表现是损伤部位的剧烈疼痛和大量出血，严重者可发生休克。头皮撕脱伤常合并头皮感染、帽状腱膜下脓肿、骨髓炎等情况。

头皮撕脱伤有哪些典型症状？

疼痛：头皮突然受外力牵拉而撕脱，常出现剧烈疼痛。
出血：头皮血供丰富，受伤后非常容易出血。出血的量与撕脱的面积有关。
休克：伤后受疼痛和出血的影响，患者极易伴随休克症状体征。如面色苍白、肢体发凉、心率较快、血压下降等。

头皮撕脱伤可能有哪些伴随症状？

局部伴随症状：有头皮局部红肿、眼睑水肿、耳前、耳后或枕下淋巴结有肿大及压痛等。
全身症状：伴恶心、全身畏寒、发热、头晕、乏力等中毒表现。

X线/CT检查：是否存在颅骨骨折、头皮下异物、头皮软组织肿胀以及颅内出血等情况。
MRI：检查颅内组织是否有神经、血管、软组织损伤。

就诊时医生可能会问如下问题：

患者年龄、受伤时间；
受伤原因；
症状有哪些；
症状是否伴随其他情况；
有没有做过简单处理。

头皮撕脱伤的治疗主要是在压迫止血、防治休克、清创、抗感染的前提下，及时进行手术治疗。具体治疗方案需要依据受伤时间、撕脱类型、头皮条件、颅骨有无裸露、创面是否感染来综合决定。

头皮撕脱伤有哪些一般治疗措施？

头皮撕脱伤首先要采取压迫止血，密切监测生命体征，及早预判与治疗休克。

头皮撕脱伤有哪些药物治疗？

由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

头皮撕脱伤在进行一般治疗和手术治疗的同时还需给予药物治疗，治疗的目的主要为预防感染及破伤风的发生。

抗生素：选择有效的抗生素，如青霉素、头孢类，联合用药以静脉用药为主，应注意根据药物敏感试验结果及时调整抗生素。
破伤风抗毒素：伤后立即使用破伤风抗毒素，预防破伤风发生。此药主要是局部注射。早期使用有效。用药前应做皮试，以防过敏。

头皮撕脱伤有哪些手术治疗？

头皮撕脱伤经过一般处理后需要进行手术治疗，具体手术方案应根据病情严重程度制定。

轻者：头皮撕脱伤皮瓣部分脱离，供血较好，可行清创后原位缝合。
中度：头皮撕脱伤皮瓣已完全脱离，但保存完整，血管断端整齐，伤后6小时内，可以清创后行头皮血管吻合，再缝合头皮。
重度：如撕脱皮瓣挫伤或污染无法保留，但骨膜完整，可取自体中厚皮片做游离植皮或转移皮瓣；如果骨膜已遭破坏，颅骨暴露,可行局部筋膜转移后再植皮或皮瓣修复。
特殊情况：撕脱时间长，创面已经发生感染，并且上述治疗失败者，首先行创面清洁和更换敷料，等肉芽组织生长后再植皮。如颅骨裸露，则需多处颅骨钻孔至板障层，等钻孔处长出肉芽组织后再植皮。

头皮撕脱伤患者可能伴有恐惧、焦虑、抑郁等负面情绪，主要来源于担心病情以及预后。家属应给予患者充分的心理支持，多理解、多关怀，帮助患者疏导情绪。

在机械工业中，特别是车床工容易出现工人发辫卷入转动的机器而产生头皮撕脱。预防头皮撕脱伤，工厂工人避免留长发，尤其不能留辫子；工作中要将头发卷起，戴帽子，头发不外露。