风湿性舞蹈病多见于儿童和青少年，女性常见，尤其是5-15岁的女孩。青年期后发病率下降，偶见成年孕妇发病。

风湿性舞蹈病可能出现突然急促的、不规则的、无目的的舞蹈样不自主动作，还可能常伴焦虑、抑郁、情绪不稳等精神症状。

风湿性舞蹈病有哪些典型症状？

风湿性舞蹈病会突然出现急促的、不规则的、无目的的舞蹈样不自主动作。通常从一侧肢体开始，然后波及到另一侧，上肢症状通常比下肢重。可能包括手指屈伸、翻举旋臂、踢腿屈膝等动作。面部肌肉可能表现为挤眉弄眼、张口吐舌等，可能伴有构音障碍。这些不自主动作在情绪激动时加剧，安静或睡眠时减轻或消失。

风湿性舞蹈病可能有哪些伴随症状？

抗链球菌抗体可能与大脑中的某些抗原发生交叉反应，影响基底节和边缘系统，影响情绪和行为调节，导致焦虑、抑郁、情绪不稳等精神症状。

风湿性舞蹈病患者可以通过血常规、咽拭子检测、心电图、脑电图检查等方式进行检查。

血常规

血常规检查包括有红细胞计数、血红蛋白、白细胞、白细胞分类计数及血小板等，可以帮助医生判断患者是否存在炎症反应，风湿性舞蹈病中白细胞计数、血沉和C反应蛋白等指标可能会升高。

咽拭子检测

咽拭子检测是一种医学检测方法，可以了解患者病情、口腔黏膜和咽部感染情况，可以帮助医生确认是否存在链球菌感染，从而支持风湿性舞蹈病的诊断。

心电图

心电图是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生的电活动变化图形的技术。风湿性舞蹈病是急性风湿热的一种表现，而急性风湿热可能影响心脏，引起心脏病。心电图可以帮助诊断心脏病，及时发现心律失常、心脏传导阻滞等问题。

脑电图

脑电图可以反映大脑皮层的电活动，有助于评估神经系统的功能状态。风湿性舞蹈病需要与其他神经系统疾病进行鉴别，如癫痫等，脑电图可以提供重要的诊断信息。

风湿性舞蹈病患者就诊医生可能会询问如下问题：

是否有不自主的舞蹈样动作？
是否有情绪不稳定、注意力不集中、易怒、焦虑、抑郁等精神症状？
是否有风湿热或类似舞蹈症的家族史？
是否正在使用任何药物，包括抗生素、抗抑郁药、抗焦虑药物或其他可能影响神经系统的药物？

由于风湿性舞蹈病多发病于儿童，医生接诊后会根据患者的基本情况来判断是否为风湿性舞蹈病。医生可能会建议患者做血常规、咽拭子检测、心电图、脑电图等，以了解病情，明确诊断。

风湿性舞蹈病为自限性疾病，即使不经治疗，3-6个月后也可自行缓解，适当治疗可缩短病程。常用的治疗方法为药物治疗，如抗精神病药物、抗惊厥药物等。

风湿性舞蹈病急性期如何治疗？

此病急性期较罕见，一般采用卧床休息。风湿性舞蹈病由于不自主的舞蹈样动作可能导致患者无法控制自己的运动，卧床可以减少因动作失控造成的伤害风险，且急性期患者可能对光线和声音敏感，卧床休息可以减少外界刺激，有助于减轻症状。

风湿性舞蹈病有哪些一般治疗措施？

风湿性舞蹈病为自限性疾病，一般无需特别管理、特殊治疗，也能自愈。

风湿性舞蹈病有哪些药物治疗？

由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

风湿性舞蹈病患者可在医生的指导下使用氯丙嗪、丁苯那嗪、硝西泮等药物进行治疗，有助于缓解症状。

氯丙嗪

主要作用：氯丙嗪是一种吩噻嗪类的抗精神病药物，主要用于治疗精神分裂症、躁狂症等精神疾病。风湿性舞蹈症主要为神经类疾病，因此可使用此类药物进行治疗。
用药方法：口服。
副作用：口干、上腹不适、食欲缺乏、乏力及嗜睡等。
用药禁忌：对氯丙嗪或相关化合物过敏的患者禁用；肝功能不全的患者禁用；帕金森病及帕金森综合征患者禁用。
其他注意事项：避免与中枢神经系统抑制药、抗高血压药、舒托必利、阿托品类药物、碳酸锂、抗酸剂等药物连用。

丁苯那嗪

主要作用：丁苯那嗪是一种非典型抗精神病药物，主要可用于治疗包括舞蹈病、抽搐、张力失常在内的运动障碍以及中枢功能障碍的类似症状。
用药方法：口服。
副作用：包括但不限于嗜睡、血压降低、肠胃不适、抑郁、头痛等。
用药禁忌：孕妇和哺乳期妇女禁用；对丁苯那嗪过敏者禁用；帕金森病患者禁用；肝功能损害患者禁用。
其他注意事项：避免与利血平、左旋多巴、MAOI等药物连用。

硝西泮

主要作用：硝西泮是一种苯二氮䓬类药物，主要用于治疗失眠症和抗惊厥。
用药方法：口服。
副作用：嗜睡、头晕、共济失调、行为紊乱、异常兴奋、神经过敏、易激惹、肌力减退等。
用药禁忌：对硝西泮或其他苯二氮䓬类药物过敏者禁用；白细胞减少患者禁用；重症肌无力患者禁用；妊娠期妇女禁用；肝肾功能不全者慎用。
其他注意事项：避免与中枢抑制药、西咪替丁、普奈洛尔等药物连用。

风湿性舞蹈病如何进行中医治疗？

风湿性舞蹈病在中医中属于“痉病”“瘛瘲”“颤证”等范畴，其治疗原则主要是祛风通络、滋阴补血。中医治疗风湿性舞蹈病通常采用中药治疗、针灸治疗、生活方式治疗等。

中药治疗

根据患者的具体症状和体质，中医会选择不同的中药进行治疗。常用的中药包括金银花、蒲公英、制白附子、川芎、僵蚕、煅龙齿、珍珠粉、羚羊角粉等。若患者伴有咽喉红肿，可加入玄参、黄芩、山豆根；关节红肿疼痛者可加入青风藤、猴耳草、生石膏、知母；心慌气短者可加入麦冬、五味子、党参、茯苓、远志。这些药物通常水煎服，每日1剂，分早、晚服用，10天为一疗程，疗程间隔时间为2天。

针灸治疗

针灸是通过刺激特定的穴位来调节人体的气血和经络，从而达到治疗疾病的目的。治疗风湿性舞蹈病时，常用的穴位包括大椎、百会、合谷、太冲、四神聪、风池等。针灸治疗的频率通常是每日1次，10次为一疗程，疗程间隔为2天。

预防与调摄

中医还强调生活方式的调整，如保持情绪稳定，避免不良的精神刺激，保持环境安静舒适，生活有规律，劳逸适度，节制房事，饮食清淡等，以增强人体正气，避免和消除导致震颤的各种致病因素。

风湿性舞蹈病有哪些其他治疗措施？

风湿性舞蹈病患者还可以采用免疫治疗的方式进行治疗，可以减少自身抗体的产生，降低免疫反应，从而缓解舞蹈样动作和其他炎症表现。免疫治疗主要包括抗生素治疗、免疫抑制治疗、静脉注射免疫球蛋白、血浆置换等，由于风湿性舞蹈病患者体内有抗神经元抗体，免疫治疗可以清除自身异常抗体，减轻症状，达到治愈目的。但免疫治疗可能带来一些副作用，如发热、疲劳、过敏反应等。因此，在治疗过程中需密切监测患者的身体反应，如有异常症状应及时告知医生。

在家庭护理中，家人应给予心理支持，保证休养环境等。心理支持：患者可能会经历焦虑或抑郁，家人应给予足够的心理支持和鼓励，帮助患者保持积极乐观的心态。休养环境：家人应保证休养环境安静、舒适，避免过多的探视，以减少干扰和感染的风险。室内保持通风，避免去公共场所，减少交叉感染的机会。

风湿性舞蹈病的预防主要依赖于控制和预防A组β溶血性链球菌感染，应及时使用抗生素治疗链球菌感染，如青霉素，以减少风湿热的发病风险。