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颞下颌关节疾患

颞下颌关节由颞骨的下颌关节凹、下颌骨的髁状突、二者之间的关节盘、关节四周的关节囊和关节韧带组成。常见的疾病有以下3种: 颞下颌关节紊乱综合征颞下颌关节强直颞下颌关节脱位

无特发人群

无传染性

骨关节病多见于45岁左右的成年人,男女发病比例明显差距,病程迁延,有急慢性节乱。极性期可出现关节疼痛,这种关节疼痛与退行性改建木和滑膜炎有关。关节疼痛在开、闭口及咀嚼时加重,部分患者下颌运动停止时也出现关节疼痛。咀嚼肌群出现疼痛,但有许多患者关节及咀嚼肌疼痛,仅有关节的杂音。存在骨质增生骨赘以及伴有关节盘穿孔或破裂的患者可闻及关节多生弹响、摩擦音和破碎音。

诊断
根据病史、临床症状和实验室检查资料可以诊断。
鉴别诊断
颞下颌关节紊乱综合征、颞下颌关节强直、颞下颌关节脱位三者相鉴别。

以保守治疗为主。药物治疗包括服用地西泮、乙酰水杨酸钠、止痛药等,骨关节病伴有咀嚼肌痉挛患者可服用肌松弛药物。理疗如热敷、按摩以及开口训练可减轻肌与关节疼痛。牙合垫治疗应注意掌握时间,牙合垫不要戴时间过长,一般戴2周后可改用夜间戴。

保持心情舒畅,有乐观、豁达的精神、坚强战胜疾病的信心。
注意休息,调节生活节奏和秩序,锻炼身体。
保持口腔清洁,定期口腔检查。
合理饮食,忌食辛辣刺激食物,饮食清淡富有营养,注意膳食平衡。

本病常为综合因素引起,与精神心理障碍、合关系紊乱、不良口腔习惯有关,因此,预防本病的关键是调节生活节奏和秩序,合理饮食、保持口腔清洁,锻炼身体。定期口腔检查,及早治疗异常的合关系,尤为重要。对积极治疗无效者,则应高度警惕口腔及耳部的恶性肿瘤。

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