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隐斜视

斜视是一种潜在性眼位偏斜,但能在融合反射控制下保持双眼单视,以强制两眼球保持在正位而不显出偏斜,一旦大脑融合作用遭到阻断(如一眼被遮盖时)或失去控制(如在过度使用目力或精神疲劳时),眼位偏斜就会表现出来。因此,斜视与显斜视之间,只是程度上而不是性质上的区别。

所有人群

常见症状:恶心 、复视、 疲劳、 头痛、 斜视、 眩晕、 眼痛 、眼睑沉重感、视物模糊          轻者无症状,重者由于眼肌疲劳有头痛、眼痛、眼睑沉重感视物模糊,甚至可有暂时性复视及眩晕、恶心等症状,但稍稍休息后,症状即可消失。

可用遮盖法,马多克(maddox)杆法检查,隐斜计检查则更确切。

要和麻痹性斜视、共同性斜视、先天性胸锁乳突肌纤维化鉴别。       正常情况下两眼视轴在注视远方物体时应该保持平行,两眼运动应是协调、平衡的,能够通过双眼的融合机能维持眼位使其能够保持对同一目标的注视。当眼球位置或运动异常引起双眼视轴分离时就称为斜视。斜视的发病率在国外为2.7~7.2 %,国内报道为1~1.5 %,麻痹性斜视是其中一类伴有眼外肌或其支配神经异常的斜视。儿童麻痹性斜视更易引发弱视,并常常伴有异常头位,对儿童的危害更大。        两眼视轴不互相平行,不能同时注视同一目标,以致一眼正位时另一眼偏斜,但各注视方位斜视度无明显差异,称为共同性斜视。根据眼球偏斜方向分为共同性内、外、上、下斜视,其中以共同性内、外斜视最常见,上、下斜视少见。病因可能与下列因素有关:
1.眼外肌解剖异常;
2.屈光不正,远视眼调节过度易致共同性内斜;近视眼调节与集合不平衡易诱发共同性外斜;
3.融合力不足;
4.器质性病变致视力低下;
5.遗传因素

1、有屈光不正者,应首先矫正屈光不正。

2、由ac/a比值过高引起的内隐斜可配双焦点眼镜,或可用缩瞳剂治疗。ac(accommodative convergence)是指调节性集合,一定量的调节必伴有较恒定的调节性集合,形成调节性集合/调节比值(ac/a).正视眼行使1d调节时,就产生一米角的集合。

3、用同视机训练融合功能,以扩大融合范围。对青少年因集合不足所致的外隐斜,可作集合训练。

4、加强锻炼,增强体质,注意眼的卫生,不要过分使用目力,防止视力疲劳。

5、必要时可戴适度的三棱镜矫正,甚至手术治疗。

注意生活饮食,补充体内所缺的维生素,营养物质。引起隐斜的病因机制目前还不完全清楚,从病因方面来看眼外肌的不平衡引起的隐斜可分为3个方面:
1、眼的局部解剖不正常以至于眼球运动被结构因素所阻止(静态性隐斜);
2、由于屈光异常引起调节与集合不平衡(动态性隐斜);
3、眼外肌的协调由于虚弱、过度兴奋或神经肌肉功能的失调而被打乱(神经性隐斜).

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外斜还是内斜?有没有同视机的结果?那就先配眼镜,你左眼视力比较差,斜视5度应该看不出来什么如果想确定,可以去查同视机你得去查个同视机,再检查三棱镜才能确定,你单纯的角膜映光没法确诊斜视就是眼睛斜你这个就得去医院详细检查确诊一下
张文文 枣庄市妇幼保健院
2016-01-12
这个情况应该在三岁之前 这个不一定到医院去看一再决定或者你发一个视频看一下 你说的这个不一定是真正的眼科说的那种需要纠正的形式 如果发生的不频繁 你可以等如果是真正的显示有的宝宝随着年龄的增长会好转斜视 不是显示这样子 你再观察一下先训练宝宝会看视力表 只要能看视力表就可以做检查那就暂时不要担心了先不要紧张 观察一段时间再看宝宝 能配合的时候越早越好好的 只能这个样子不用谢祝宝宝安康晚安
张宛夏 威海市立第三医院
2019-03-24
是去医院看过了吗??可以先验光配镜,看能不能戴镜矫正那就好好戴镜,治疗是需要时间的不客气的
雷娟娟 陕西省交通医院
2016-04-23

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