女性

无传染性

阴道前壁膨出轻者可无症状，尿排不净感系膨出严重的表现，阴道前壁膨出的妇女最主要的症状就是阴道有脱出或有关的症状，自觉有物自阴道脱出，在劳动，咳嗽，用力等腹压增加或膀胱积尿时，该物增大并有尿液溢出；卧床休息或排尿后缩小，甚至消失，患者有阴道充实感，盆腔下坠感，压力性尿失禁或排尿不尽感，腰骶部痛久立后加重以及性交困难等，往往患者需自己上推膨出的阴道才能排空小便。
临床分度：
1.Ⅰ度(轻度) 阴道前壁膨出已达处女膜缘，尚未出阴道口外。
2.Ⅱ度(中度) 部分阴道前壁膨出已膨出阴道口外。
3.Ⅲ度(重度) 阴道前壁已全部膨出于阴道口外。
体征包括阴道有肿物脱出，压力性尿失禁，阴道前壁膨出发生压力性尿失禁的占39%.
在膀胱充盈情况下患者先取膀胱截石位检查外生殖器，如果没有发现相应的体征或不能肯定最大脱垂的程度，则行站立位检查，如没有发现明显的脱出组织，轻轻分开小阴唇暴露前庭和处女膜，评估会阴体的完整性，并估计脱出组织的大小，用窥器后叶压迫阴道后壁有助于暴露阴道前壁，然后让患者用力屏气或用力咳嗽，观察盆腔器官的脱出，并有助于鉴别侧壁缺损与中央缺损，前者表现为阴道侧沟的消失或分离；而中线膨出则表现为阴道侧沟的存在，阴道前壁下降就有膀胱下降，同时伴有或不伴有尿道过度移动，如并发尿道膨出，腹压增加时，尿道向下，向前呈旋转样滑动。
有研究表明，重度脱垂的妇女的排尿不畅感归因于尿道梗阻，当脱垂减轻后，尿道功能紊乱就暴露出来了，同时伴有压力性尿失禁，有重度脱垂的妇女，将脱垂物还位后，检查尿道功能是非常重要的，将膨出物还纳后，如患者排尿正常，但用力咳嗽或valsalva运动仍有漏尿，则提示尿道括约肌功能障碍。

1.实验室检查
(1)尿常规检查以排除患者有无泌尿系感染。
(2)阴道细胞学刮片估计成熟指数，评价患者的雌激素水平。
(3)尿液动力学检查在进行尿动力学试验之前，要用子宫托放入阴道内，减轻脱垂。如有压力性尿失禁或排空障碍需进行该项检查。
2.其他辅助检查
(1)内镜检查对完全排空膀胱的功能进行评估，排尿后及时测量残余尿。
(2)超声检查测量残余尿情况。

1.尿道和膀胱肿瘤 膀胱膨出柔软可还纳而肿瘤侧坚硬，固定。
2.尿道憩室 虽然巨大的尿道憩室酷似膀胱膨出，但往往偏向一侧，有触痛，压迫块物可自尿道口溢出脓性分泌物。
3.小肠膨出 极少数子宫切除术后病人，小肠可自阴道前壁膨出，可将探针经尿道插入膀胱膨出区，再以手经阴道触摸探针顶部，可以感觉膀胱壁与阴道壁之间有增厚的组织。

预防：
应预防产伤、绝经妇女应积极锻炼身体，以增加盆腔肌群功能。
疾病发生的前兆：
轻者无明显症状。重者自觉下坠、腰酸，并有块状物自阴道脱出，实为膨出的阴道前壁。长久站立、激烈活动后或加腹压时块状物增大，下坠感更明显。若仅有阴道前壁合并膀胱膨出时，尿道膀胱后角变锐，常导致排尿困难而有尿潴留，甚至继发尿路感染。若膀胱膨出合并尿道膨出、阴道前壁完全膨出时，尿道膀胱后角消失，在咳嗽、用力屏气等增加腹压时有尿液溢出，称张力性尿失禁。

鼓励患者树立战胜疾病的信心，调动病人的主观积极性，保持乐观精神，避免紧张情绪。

应预防产伤，绝经妇女应积极锻炼身体，以增加盆腔肌群功能。