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重复阴茎

重复阴茎,是一种罕见的畸形,表现从小的副阴茎到完全的重复阴茎,病变程度不一。有些患者每个阴茎只有一条海绵体和尿道,还有些患者每个阴茎有两条海绵体和一条尿道。

两个阴茎大小不完全相同,常并排排列。

本病极少见,发生率1:500万。

患者除有阴茎形态异常外,还常有排尿障碍。

重复阴茎可以一左一右或者一上一下。

尿道也可重复,两侧尿道互相合并而归入同一膀胱,患者也可有重复膀胱者。

重复阴茎有哪些典型症状?

患者可有排尿、性交及射精等障碍;
常有两个左右并列、或前后排列的阴茎,通常为并列,患者可同时有两个尿道及尿道口和独立的海绵体组织;
重复阴茎都会发育不良

重复阴茎可能有哪些伴随症状?

此类畸形可合并有膀胱、前列腺、尿道上裂尿道下裂隐睾,甚至肾、输尿管等多种泌尿生殖系统畸形。

详细检查外生殖器,以明确体征;
超声检查可以为孕妇提供更准确的产前诊断,是胎儿时期发现外生殖器异常的重要检查方法;
导尿或尿道探子检查;
静脉尿路造影和排尿性膀胱尿道造影,可以了解泌尿系统的解剖形态,以及了解重复尿道与膀胱之间的关系,以帮助拟定治疗方案;
磁共振成像(MRI)检查,可用于评价阴茎的发育程度。

检查外生殖器可明确重复阴茎的诊断,还可确定其类型。

而超声是胎儿时期发现外生殖器异常的重要检查方法。

治疗可切除发育不良的阴茎及尿道,对发育好的阴茎行成形手术。

重复阴茎有哪些手术治疗?

患者如果不伴有其他先天性异常,而且重复阴茎能各自很好地引流膀胱尿液,此时一般不需治疗。

外科手术包括:

保留发育较好的一条阴茎,切除发育不好的另一条阴茎;
矫治尿道上裂或者尿道下裂;
外阴整形术,改善外观。

如果重复阴茎是在出生后发现,家长应积极配合医生治疗,并做好患儿的术后护理。患儿家长应避免焦虑的心理,及时咨询专科医生,了解本病的相关知识;患儿术后可能需要持续导尿,家长应帮助有效保持患儿会阴部干燥,以利于伤口愈合;家长还应严密观察尿液的颜色、性状变化,并保持导尿系统的通畅,发现有任何异常要及时告诉医生;家长应观察患儿阴茎、会阴伤口有无渗液、渗血、肿胀,阴茎龟头的血运是否良好;家长可每2小时用爽身粉按摩患儿全身皮肤受压处,以防止并发症的发生;由于伤口与肛门距离近,给孩子喂养应定时、定量、注重营养与卫生,两餐奶之间可补充适量水分,以养成患儿定期排便的习惯,从而保持患儿大便性状良好,并防止伤口裂开;家长在患儿每次便后用温水冲洗肛周,并用洁净干燥软毛巾轻轻蘸干,再涂抹外用药剂,从而避免潮湿对伤口的刺激而影响愈合。

本病无有效的预防措施。

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