发病率/患病率：据世界卫生组织估计，全世界每年约有700万例软下疳发生；
好发人群：主要流行于热带及亚热带地区，多见于非洲、亚洲和拉丁美洲，尤其是发展中国家，男性多于女性，性不洁者易患；
传染性：此病经性行为方式传播，卖淫嫖娼是传播的危险因素。

有传染性接触传播，性传播

临床症状是生殖器部位多个痛性溃疡，伴有腹股沟淋巴结炎、疼痛。

男性好发部位有冠状沟、包皮、包皮系带、龟头、阴茎体、会阴部以及肛周等处；
女性为小阴唇、大阴唇、阴唇系带、前庭、阴蒂、子宫颈、会阴部以及肛周等处；
也有报告溃疡见于乳房、大腿内侧、手指及口腔内。

软下疳有哪些典型症状？

接触病原体后，感染部位出现小炎性丘疹或脓疱，以后迅速变为脓疱，3~5日后病损继续侵袭患处形成疼痛剧烈的深溃疡。

溃疡呈圆形或卵圆形，质地柔软，容易出血，边缘粗糙不整齐。表面覆有恶臭的黄灰色渗出物。

大多数患者在出现溃疡以后，继而出现腹股沟化脓性淋巴结炎，有疼痛，进一步可以发生化脓、表面皮肤发红现象。肿大的淋巴结常有波动感，可自然破溃，形成溃疡和窦道。

软下疳可能有哪些伴随症状？

包皮炎、嵌顿包茎、尿道瘘、尿道狭窄、阴茎干淋巴管炎、阴囊或阴唇象皮肿以及溃疡等。

特殊检查

临床表现

本病为杜克雷嗜血杆菌感染而引起，潜伏期3～7天。

病损主要发生于性接触中组织易损伤的部位，男性多在冠状沟、包皮、龟头、会阴等处；女性多在小阴唇、大阴唇和后联合处。生殖器外可见于肛门、大腿上部、口腔和手指部。

初发为外生殖器部位的炎性小丘疹，1～2天后迅速变为脓疱，破溃形成疼痛性溃疡，溃疡呈圆形或卵圆形，边缘不整，可潜行穿凿，周围皮肤潮红。溃疡基底柔软，为肉芽组织，易出血，覆以脓性分泌物。单个溃疡3～20mm大小，也可发生多发的卫星状溃疡，伴有不同程度的疼痛，有时发生于女性阴道和宫颈部位的溃疡可以不痛。

接触史

有非婚性行为史及性伴感染史，对来自流行区的感染者更应询问性接触史。

实验室检查

从溃疡或横痃处取材涂片作革兰染色，镜下可见到革兰阴性短杆菌，呈长链状排列，多条链平行，似"鱼群状"，可考虑为软下疳，但涂片的敏感性大约为50%。标本在选择性培养基上培养，可出现典型菌落，取典型菌落作细菌涂片，可见到革兰阴性短链杆菌。

软下疳的治疗应遵循及时、足量、规则用药的原则。治疗期间应避免性生活。性伴侣应同时进行检查和治疗。治疗后应进行随访判愈。

软下疳有哪些药物治疗？

由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

早期应用药物治疗可预防横痃发生，如已发生横痃，不宜切开引流，局部皮损未破溃时外用鱼石脂、红霉素软膏；溃疡可用高锰酸钾溶液或双氧水冲洗，然后外用红霉素乳膏。对淋巴结脓肿，穿刺应从远位正常皮肤刺入脓腔，抽取脓液。可反复远位刺入抽取脓汁，注入抗生素。

全身治疗

在临床上通常会使用抗菌素治疗软下疳，比如说红霉素、利君沙等等，其见效快，但其副作用相对较大。

局部治疗

局部治疗的方法是在患者破溃处涂抹一些红霉素软膏。如果有溃疡发生，可在其部位选择双氧水来进行清洗，然后再在局部进行清洁和消毒，如果发生淋巴肿大时，这时一定要去医院根据病情来进行注射治疗。

合并HIV感染的处理

对于软下疳这种疾病通常治疗起来会很慢，通常在短期内根本不能解决根本问题，所以专家建议要用两种抗生素结合起来进行治疗，治疗2~3天以后再做一下检查，确定一下是不是合并病原体感染。通常来说，溃疡的愈合时间跟溃疡的大小是有很大关系的。

软下疳有哪些手术治疗？

在软下疳的晚期可进行外科手术治疗，对于包茎患者一定要先把疾病治愈之后再切除包皮。

软下疳如何进行中医治疗？

软下疳的患者最怕免疫力下降，因此在治疗期间中药辩证调理也是一个不错的选择，建议到正规医疗机构进行中医治疗。

家庭内有软下疳病人，病人在恢复期之前所用过的内衣、内裤、床单、被单要煮沸消毒。

积极做好健康教育工作，帮助人们非婚性行为、多性伴、不安全性行为的危害性，鼓励人们在出现可疑的症状与体征时及早就医。
提倡安全性行为，避免发生高危性行为，采取安全性行为，每次性行为都应使用安全套，减少感染或被感染的机会。
做好患者日用品的消毒工作：病人在恢复期之前所用过的内衣、内裤、床单、被单要煮沸消毒。用过的浴盆及马桶要用70%酒精擦拭。