解离症比较少见，在普通人群中的患病率很低。

解离症的症状通常比较隐蔽。

解离症有哪些典型症状？

失自我感

患者常感觉自己像是另一个人。常表现为感觉与自身情感脱离，身体某部分突然没有知觉、不能控制自己等。

失现实感

患者自述感觉事物不真实，不像是在现实中，更像是在梦里。

自我认同改变

给人一种不是同一个人的感觉，典型表现为多重人格的出现，且都具有独立的人格特点。

记忆混乱

患者常表现为失忆的现象，不知道自己曾经做过什么，或者感到时间过得很快。患者受到暗示倾向很高，具有容易被催眠的特点。

解离症可能有哪些伴随症状？

解离症患者常常伴有抑郁症状，其他尚可伴有焦虑、强迫、恐惧、失眠等症状，甚至可伴有一过性的幻觉妄想等精神病性症状。

解离症主要通过临床典型症状确诊，分离体验量表（DES）、分离障碍访谈表（DDIS）、DSM-IV分离障碍结构化临床访谈（SCID-D）等有助于评估精神障碍程度。

此外，还可进行脑电图、CT、MRI等检查帮助排除脑器质性或躯体疾病。

ICD-10关于解离症的诊断标准如下：

有以下各种障碍之一的证据：分离性遗忘、分离性漫游、分离性木僵、分离性附体状态、分离性运动和分离性感觉障碍、其他解离症。
不存在可以解释症状的躯体障碍证据。
有心理因素致病的证据，表现在时间上与应激性事件、问题或紊乱的关系有明确的联系（即使患者否认这一点）。

解离症的症状多与心理社会因素有关，因此心理治疗占有重要的地位。通常应注意以下几点：

建立良好的医患关系，给予适当的保证，禁忌过多讨论发病原因。
体格检查及实验室检查尽快完成，只需进行必要的检查，以使医生确信无器质性损害为度。
以消除实际症状为主。

心理治疗

暗示疗法

是治疗解离症的经典方法，特别适用于那些急性发作而暗示性又较高的患者。包括觉醒时暗示治疗、催眠暗示治疗和诱导疗法。催眠可以帮助控制、调节症状的强度，同时在催眠中可以唤起患者既往的回忆，给患者提供心理支持和自我强化，最终促进分离性记忆整合到现实中。另外，患者可以通过学习自我催眠，应用既往的正性资源，在日常生活中宽容与平和自我，这样可以增加患者控制症状侵入和把控遗忘的能力。

认知疗法

认知疗法有助于失忆患者逐渐认识到分离的部分并整合进而找回记忆，尤其当患者能够纠正认知扭曲，认识到既往心理创伤的意义时，一般可以开始唤起回忆。

分析性心理治疗

精神分析在于探寻发掘患者的无意识动机，帮助患者了解无意识中的应激事件，使患者建立适应性更强的应对能力，主要适用于失忆症、多重人格和各种转换症状。

系统脱敏疗法

采用逐步强化的训练，使那些原本能诱使解离症发作的精神因素逐渐失去诱发作用，从而达到减少甚至预防复发的目的，通常采用系统脱敏疗法。

家庭疗法

当患者的家庭关系因疾病受到影响，或治疗需要家庭成员的配合时，可采用此方法，用以改善患者的治疗环境，取得家庭支持。

解离症有哪些药物治疗？

由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

目前尚无治疗解离症的特效药物，主要采用对症治疗。

对于伴有精神症状或兴奋躁动的患者可给予抗精神病药治疗，或给予地西泮注射，多数患者入睡转醒后兴奋症状消失。伴有抑郁、焦虑症状时可给予相应的抗抑郁药和抗焦虑药治疗。

家属应及时了解患者的心理状态，提供力所能及的帮助，让患者切实地体会到关心与呵护，以此敞开心扉，学会与他人进行沟通，还应鼓励患者树立积极治疗的信心。

解离症的预防主要是针对病因进行预防，如学会调节情绪，多和他人沟通交流，多参加文娱活动，有一定的预防作用。另外，应注意该病是一类易复发疾病，及时消除病因，对自身疾病性质有正确的了解，正视自身存在的性格缺陷，学会改善人际关系，对于该病的复发也有一定的预防作用。