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舌乳头炎

舌乳头是位于舌背面和侧面的许多微小的乳头状突起,由上皮和上皮下的结缔组织构成。舌乳头炎可分丝状乳头炎、菌状乳头炎、叶状乳头炎、轮廓乳头炎。是指舌乳头受到剌激时产生不同程度的疼痛和不适。

不同类型的舌乳头炎由于致病因素和发病部位的不同,临床表现也有差异。其中丝状乳头炎的症状以萎缩性损害为主,其他舌乳头炎均以充血、红肿、疼痛为主。
典型症状
1、丝状乳头炎
为慢性舌乳头萎缩性炎症,又称萎缩性舌炎,多系全身疾病的口腔表现。丝状乳头炎表现为丝状乳头萎缩、上皮变薄、舌背呈火红色、有浅沟裂隙,菌状乳头可无萎缩,并可显得突出,晚期菌状乳头也可萎缩而成光滑舌。可伴有口干、麻木、灼痛、遇刺激食物可激惹疼痛。
2、菌状乳头炎
发炎时表现为红肿光亮、上皮薄而呈深红充血状。
3、叶状乳头炎
发炎时叶状乳头明显充血肿大,伴有轻度疼痛,患者可产生恐癌心理。
4、轮廓乳头炎
较少发炎肿大,多无明显不适。因有味觉功能,在其受损发炎时,可有味觉障碍。

视诊
检查见乳头色鲜红,肿大。叶状乳头炎有时较原体积增大数倍。
血常规检查
检查患者是否有贫血的情况,判断贫血的类型,寻找可能的病因。
病原体培养
可用于判断患者的疾病是否与病原体感染有关,还可能帮助医生明确病原体。
病理检查
医生可能建议患者进行病理检查,明确组织的性质。本检查是有创检查,医生会取下患者部分组织进行检查。

医生会询问患者病史,了解患者症状出现的时间以及病情是否有加重的情况。同时会询问患者是否有贫血、血液疾病等,了解是否有不良的生活、饮食习惯。结合患者的临床表现以及血常规、病原体培养、病理检查等辅助检查结果综合做出诊断。
鉴别诊断
叶状乳头处于舌肿瘤好发区,应与早期舌癌相鉴别。后者有癌前病变或长期慢性不良刺激史,常伴发溃疡,经久不愈或局部触诊有硬结。可通过临床表现以及病理检查进行鉴别。

一般治疗
1、针对病因治疗,如纠正贫血,补充维生素和其他营养物质等。
2、保持口腔卫生,减少刺激性食物,避免频繁过度伸舌。
药物治疗
1、抗感染药物
用于发生感染的患者,消灭致病菌,去除感染情况。可根据患者情况选择适当的药物,常用的有青霉素、头孢他啶、头孢曲松、头孢呋辛、甲硝唑等。伴有真菌感染者应给予抗真菌治疗。
2、维生素
主要用于因缺乏维生素而发病的患者,医生会根据患者情况选择相应的药物进行补充。
3、其他
可用氯己定等含漱液漱口,有杀菌、保持口腔卫生等作用。普鲁卡因可用于缓解患者的疼痛。
手术治疗
如果患者的舌乳头经治疗后症状仍存在或是出现肥大增生等情况,尤其是怀疑恶变时,可通过手术切除舌乳头。
心理治疗
部分患者可能有恐癌心理,医生会向患者介绍本病性质,帮助患者排解不良的情绪。必要时也可咨询专业的心理医生进行诊治。
其他治疗
去除局部刺激,将过锐牙尖进行调磨,调整不良修复体,及时清除牙石等。

1、患者通常需要应用抗生素类的药物进行抗感染治疗,一定要严格遵医嘱用药,避免随意加减药物用量或私自停药,防止致病菌产生耐药性,从而影响治疗效果。
2、氯己定含漱液应用后要注意密封,在阴凉处保存;使用氯己定含漱液期间,如使用其他口腔含漱液,应至少间隔2小时。

1、注意口腔卫生,按时刷牙,注意饭后漱口。
2、戒烟限酒,减少香烟和酒精对舌头的刺激。
3、适当锻炼,规律作息,保持愉快的心情,增强身体的免疫力。
4、出现口腔疾病或全身疾病时,第一时间就医。

好评医生-舌乳头炎
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您好!拍张舌头照片让我看看吧。舌菌状乳头炎,建议你用复方氯己定含漱液漱口,减少酸,辣,烫刺激,适当补充维生素B。 戒烟戒酒。没有条件先用淡盐水漱口,一日至少三次饭后!您这种情况,多半与辛辣刺激性食物,或者烟酒刺激,或缺乏维生素B,或者口腔卫生不好有关。按照我上面介绍的试试,一般几天就会好的。放心吧!不是大问题,很常见的。慢性唇炎,可能的原因比较多,比如空气干燥,嗜好烟酒,喜食辛辣刺激性的食物,缺乏维生素b2,不爱喝水,不爱吃蔬菜水果等等,都有可能出现这种情况。 建议您在有唇炎时,局部涂医用甘油,保持湿润,平时尽量避免辛辣刺激,补充维生素b2,多吃蔬菜水果,多喝水,注意不要咬唇,舔唇,出门戴口罩,可以缓解目前情况,千万不要撕脱皮,否则会越来越重的。多半都与饮食习惯有关,注意尽量调整。可以使用儿童牙膏,刺激性比较小。一般与垫下巴无关。与用药多半有关,停药后一般就会逐渐好转的。不用,淡盐水就挺好的,经济实惠效果还挺好!尽量不吃药,是药三分毒啊,能够局部治疗的最好不吃药!加强身体锻炼,多户外运动,早睡早起,作息规律,不要熬夜上网。可以提高机体抵抗力和免疫力。如果是智齿(从中线数起的第八颗牙)引起的,建议拔除智齿。智齿一般认为是多余的牙齿拔除后都不用镶牙。我本人就是在大学期间分次拔除了上下左右四颗智齿。如果您愿意,您可以点我头像,加我关注,在我的“主页”的最下方“医生话题”中,有关于“智齿还是拔了好”的专门文章哦,您可以去看一看。抱歉,刚结束一台手术,回复晚了。智齿长歪了,如果不拔,时间长了,有可能反复发炎肿痛不说,还有可能将前面的牙齿顶坏的。没有长出来也是可以拔出的,只不过局部麻醉后,切开牙龈,拔牙后再缝合牙龈即可,打完麻药后不会疼痛的,放心吧!我们第四军医大学口腔医院在西安。ok,祝您健康美丽!不客气,应该的!
陆斌 第四军医大学口腔医院
2015-11-02
请问你这样情况多久了?很多人都有,不用太过紧张舌头和口腔黏膜是心理状态的表现,心理状态不好口腔黏膜状态就不好。尽量多吃蔬菜水果,好好休息,保持心情轻松,缓解压力哈。可以尝试一下氯己定含漱液,抑制口腔细菌,达到控制感染改善口腔异味的效果。刷牙饭后含漱3-5分钟,然后吐掉,清水漱口。药店很好买,10-20块钱。有没有做过定期洁牙,定期口腔教材有没有做过定期洁牙,定期口腔检查如果经常出现这种情况,也有可能是口腔情况比较差导致的一般建议定期做口腔检查,定期洁牙看看有没有龋坏或者牙结石刺激导致的建议每年进行一次口腔检查,定期洁牙,维护口腔卫生。有问题早发现,早治疗哈。小问题早处理就是省钱。所以要尽早处理嗯嗯
耿恒栋 湖北省妇幼保健院
2023-04-20
...用药症状像舌乳头炎 挂口腔科不严重能好
全泉 中国医科大学附属第一医院鞍山医院
2018-05-02

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