肺吸虫病流行范围广，主要分布在亚洲、非洲和南美洲。我国主要分布在重庆、四川、云南等捕食溪蟹的西南区域，以夏秋季多见，食醉蟹地区可四季发病。近年来，由于带有病原虫的虾蟹逐渐流入城市，城市发病率逐年增高。

粪口传播

肺吸虫病的临床表现有较大差异，与机体感染的虫体种类、寄居部位、发育阶段以及病原同机体之间的相互作用有关。大多数患者起病缓慢，初始症状不明显，感染较重者病变早期即可出现症状，主要症状包括咳嗽、咳血痰、皮下结节或包块等。

肺吸虫病有哪些典型症状？

急性肺吸虫病

起病急，全身症状重。病变初期常表现为腹痛、腹泻、脓血便、畏寒、发热以及反复出现的荨麻疹，之后出现气短、咳嗽、胸痛等症状。

慢性肺吸虫病

起病缓慢，病变早期症状不明显。主要临床表现有咳嗽、胸痛、咯血以及游走性皮下结节。此外，还有脑脊髓、肝脏等器官受损害的相应表现。

根据病变累及的脏器，有以下几种分型：

胸肺型：是最常见的一种类型，多由卫氏并殖吸虫感染所致，常表现为咳嗽、咳痰、气短、胸痛等症状。咳嗽最早出现，早晨较为剧烈；初期咳白色黏稠痰，痰中可见少许血丝，病变典型时表现为烂桃样的铁锈色血痰；胸膜病变较重者，可以出现黄色或血红色胸水。
腹型：约占30%，表现为全腹或右下腹部隐痛，还有腹泻、恶心、呕吐等症状。虫体迁移到肝脏时，会形成肝脓肿，表现为肝脏体积增大。
皮肤型：主要表现为大小不等、数量不一的圆形或条索样皮下结节或包块，多位于胸腹、腰背部及四肢，具有游走性，为虫体在体内迁徙移动所致，皮肤表面无异常，触压有疼痛感或痒感。
脑脊髓型：儿童患者常见，主要表现为头痛、癫痫发作、视觉异常、肢体瘫痪、失语、颅腔出血、下肢麻木或刺痛、大小便失禁等。

肺吸虫病可能有哪些伴随症状？

当虫体侵袭心包时，引起缩窄性心包炎，表现为呼吸困难、心包积液、心律失常、颈部静脉怒张等；
虫体侵犯眼周组织时，患者可出现眼球活动障碍、眼球突出或凹陷等症状。

体格检查

视诊：检查皮肤有无皮疹，呼吸困难，眼球活动障碍，颈部静脉怒张等；
触诊：检查有无肝脏肿大，皮下结节或肿块，下肢麻木或刺痛感等；
叩诊：部分患者可以见到胸水浊音界，心脏浊音界扩大等；
听诊：肺部可有啰音，心脏可有心律失常等。

病理学检查

病理学检查以发现虫体作为确诊依据。对皮下包块或结节进行病理学检查，如果见到肉芽肿、菱形无色透明指南针样的夏科-莱登结晶、坏死窦道形成时即可诊断。痰液、脑脊液、胸水、腹水等涂片中，如见到虫卵或夏科-莱登晶体，也可以确诊。

实验室检查

应及时进行治疗，避免病变进一步加重。治疗以针对病原虫的药物治疗为主，一般治疗和手术治疗辅助支持，推荐药物有吡喹酮、三氯苯达唑。

肺吸虫病有哪些一般治疗措施？

应及时输液，保证水电解质平衡；加强营养，必要时可以输注葡萄糖或营养液，改善患者体质。

肺吸虫病有哪些药物治疗？

由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

患者可在医生指导下使用以下药物进行治疗。

病原虫治疗

部分患者可能有瘫痪、视力障碍等情况，日常应有人看护，避免碰撞、踩空导致受伤。家属应注意缓解患者心理压力，尤其是症状严重者或有后遗症者。

加强宣传，普及本病的相关知识，减少感染的可能；
彻底治疗患者、隐性感染者，不要随地吐痰、大小便；
不要用生虾蟹等喂饲宠物，防止动物被感染；
治疗生病的家畜，不接触野生动物，减少被动物感染的机率；
不吃生或未熟虾蟹、野猪肉，不饮用生溪水；
粪便在进行杀虫处理后才能施在田地，避免污染水源。