春雨医生

登录 注册

老年性阴道炎

老年性阴道炎常见于绝经后的老年妇女,因卵巢功能衰退,雌激素水平降低,阴道壁萎缩,黏膜变薄,上皮细胞内糖原含量减少,阴道内pH值上升,局部抵抗力降低,致病菌易入侵繁殖引起炎症。主要症状为阴道分泌物增多及外阴瘙痒、灼热感。

老年女性

无传染性

常见症状:阴道分泌物增多、外阴瘙痒、灼热感、性交疼痛 、尿失禁、尿急、尿频、尿痛、外阴溃疡、外阴痛、阴道闭锁、脓血性白带、阴部灼热
1.阴道分泌物增多、稀薄、呈淡黄色,严重者呈脓血性白带,有臭味。

2.外阴瘙痒或灼热感。

3.阴道黏膜萎缩,可伴有性交痛。有时有小便失禁。

4.感染还可侵犯尿道而出现尿频、尿急、尿痛等泌尿系统的刺激症状。

5.妇科检查可见阴道黏膜呈萎缩性改变,皱襞消失,上皮菲薄并变平滑,阴道黏膜充血,有小出血点,有时有表浅溃疡,溃疡面可与对侧粘连,检查时粘连可因分开而引起出血。粘连严重时造成阴道狭窄甚至闭锁,炎性分泌物引流不畅形成阴道积脓或宫腔积脓

1.妇科检查:可见阴道黏膜呈萎缩性改变,皱襞消失,上皮菲薄并变平滑,阴道黏膜充血,有小出血点,有时有表浅溃疡,溃疡面可与对侧粘连,检查时粘连可因分开而引起出血。粘连严重时造成阴道狭窄甚至闭锁,炎性分泌物引流不畅形成阴道积脓或宫腔积脓。
2.检查可见阴道壁充血,有小出血点,有时有浅表溃疡。
3.辅助检查有血性分泌物者,必要时作细胞涂片及子宫内膜活体组织检查,以排除子宫颈癌和子宫体癌。

1.真菌性阴道炎 非糖尿病妇女较少见。真菌感染时白带呈豆腐渣或凝乳状,白带涂片找到真菌的菌丝及芽孢方可确诊。

2.滴虫性阴道炎 因老年人阴道内pH值升高,不利于滴虫生长,故老年妇女滴虫性阴道炎较少。但因其与老年性阴道炎症状相似,应借助白带涂片找到毛滴虫来鉴别。

3.淋菌性阴道炎 因性病的蔓延,绝经后妇女也可患此病。可疑者取宫颈分泌物涂片行革兰染色检查,还可作分泌物淋菌培养。目前聚合酶链反应是较敏感的检测方法。

4.外阴及阴道癌 对久治不愈的外阴、阴道溃疡应及时活检,以排除此病。

5.宫颈癌、子宫内膜癌 老年性阴道炎伴血性白带时,应高度警惕是否有子宫颈癌及子宫内膜癌。应常规行宫颈刮片进行阴道细胞学检查,必要时做宫颈活检及分段诊刮,进行病理学检查加以鉴别。

治疗原则为补充雌激素,增强阴道抵抗力,抑制细菌生长。

1.增强阴道抵抗力
针对病因给予雌激素制剂,可局部用药,也可全身给药。妊马雌酮软膏局部涂抹,每日2次,或雌三醇乳膏,第1周内局部,每天使用1次,然后根据缓解情况逐渐减低至维持量(如每周用2次).
2.抑制细菌生长
用1%乳酸或0.5%醋酸液冲洗阴道,每日1次,增加阴道酸度,抑制细菌生长繁殖。阴道冲洗后,局部应用抗生素治疗。

好评医生-老年性阴道炎
更多
可咨询
服务人次 16549 好评率(%)99.7

擅长:滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、流产、月经不调、阴道炎

可咨询
服务人次 35997 好评率(%)98.1

擅长:剖腹产、宫颈癌、卵巢癌、月经不调、不孕、月经推迟

可咨询
服务人次 16165 好评率(%)98.0

擅长:卵巢囊肿、子宫肌瘤、输卵管堵塞、阴道炎、宫颈炎、月经失调

可咨询
服务人次 66308 好评率(%)97.6

擅长:肿瘤、不孕不育、月经不调、流产、阴道炎、月经提前

可咨询
服务人次 3024 好评率(%)99.4

擅长:妇科炎症、不孕不育、月经不调、子宫出血、慢性盆腔炎、宫颈疾病

相关问答-老年性阴道炎

更多
你好,已经绝经几年了吗? 你好,有什么症状吗? 可以采用雌二醇乳膏 雌二醇凝胶之类的局部用药。 没有必要 不需要 如果实在性生活有困难,可以考虑买些润滑剂
顾仲毅 上海长海医院
2018-07-05
你好,你检查的是那种阴道炎 没有查白带常规吗 主要有什么症状 是这样,老年人卵巢功能已经衰竭,阴道壁没有抵抗力,可能用乙烯雌酚软膏涂外阴,可以改善外阴及阴道环境, 她做妇检时有没有子宫脱垂或阴道前后壁膨出 萎缩性阴道炎没有好的办法,只有前面说的乙烯雌酚软膏可以改善症状,另外她的诊断书上主要是内科疾病,比如高血压,妇科问题是人体衰老的自己过程,没有办法改变 有些用,她是激素衰竭了,阴道壁没有抵抗力,雌激素可以改善阴道壁 对,只擦外面 老年性阴道炎,没有塞的药 放药后症状改善没有 我们这只是改善雌激素水平,让她自己适应这个,没有塞阴道的药,实在不行,你只有问住院时的管床医生了 不客气
邢军利 解放军第二十二医院
2016-05-15
您好很高兴为您解答问题 您好有什么症状 嗯嗯 嗯嗯嗯,彩超没有问题 您可以阴道上点高效单体银凝胶 它可以改善阴道干涉,疼痛,杀菌 不需要,绝经后雌激素减少,是正常生理规律 行,看看效果吧,都不是大问题,不用担心 应该吃 还有其他问题么,一会I给个“”满意”好吗,谢谢,欢迎下次咨询
梁英 中国医科大学附属鞍山医院
2018-06-19