窦性停搏多发生在窦房结功能退化的老年患者、或者有器质性心脏病的患者、以及长期使用抗心律失常药物的人群。其发病率暂无权威流行病学统计数据。

窦性停搏的症状与停博时间有关。短时间的心脏停博，能引起心慌、心悸、胸闷等症状，停博时间延长，会出现头晕、黑曚、抽搐或短暂的意识障碍。心脏停博时间过长会引起昏迷甚至死亡。

窦性停搏早期有哪些症状？

窦性停搏早期可无症状，或仅表现为心慌、心悸，早期临床症状不典型。

窦性停搏有哪些典型症状？

心慌、心悸、胸闷

如果窦性停搏的时间较短，患者可仅有心慌、心悸、胸闷等表现。若是窦性停搏是一过性的，可无症状，患者也很难察觉。

头晕、黑曚和短暂的意识障碍

当窦性停搏的时间持续超过>3秒以上，患者可能出现头晕、黑曚和短暂的意识障碍等症状。

抽搐

窦性停搏时间过长，患者可表现为突然意识丧失，肢体抽搐、晕倒。

实验室检查

检查心肌酶和电解质，主要用于判断是否存在心肌梗死和血钾异常。

影像学检查

心脏彩超检查，用于明确是否存在冠心病、心脏瓣膜病等。

心电图检查

心电图检查能够确诊窦性停搏。心电图表现为在较正常PP间期显著长的间期内无P波发生，或P波与QRS波均不出现，长的PP间期与基本的窦性PP间期无倍数关系。

依据患者出现心慌、心悸、胸闷、头晕、黑曚、抽搐和短暂的意识障碍等窦性停搏相关症状，和心电图检查显示长时间无P波产生，结合患者既往有器质性心脏病的病史，抗心律失常药物服用史等相关病史，可作出诊断。

对于偶发的、一过性的窦性停搏，且无症状的，心率在50次/min以上的患者一般无需治疗；有症状者主要采用对因治疗，严重者可安装心脏起搏器。

窦性停搏急性期如何治疗？

当患者窦性停搏时间较长，心脏停止跳动，应该进行紧急抢救。

启动急救链

指令他人拨打120电话，取得自动体外除颤仪（AED），AED需要在确认是心室颤动再进行使用。

判断呼吸和脉搏

在5~10秒内，观察患者胸部起伏同时触摸颈动脉搏动。

摆放体位

将患者仰卧，背部放在坚硬的物体上，四肢伸直。

胸外按压

当确定患者心脏无跳动时，开始胸外按压，跪于患者身体一侧，一手掌根置于患者胸部两乳头连线中点，五指翘起，另一手重叠，双手十指交叉相扣，双臂伸直，直接向下以适当的力量按压，使胸骨被压下5~6厘米（儿童4~5厘米），按压后抬起双臂使胸廓完全回弹，以每分钟按压100~120次的频率，持续按压30次后，立即2次人工呼吸，具体如下：

检查口腔，开放气道。迅速清除口腔内异物后一手压患者额头，另一手抬起下颌，使头后仰。
人工呼吸，口对口呼吸时，捏住患者的鼻孔，双唇将患者的嘴包住保持密封，对准患者口部吹气，使患者胸廓起伏，连吹2次。

经过5组30:2的按压

呼吸周期后，通过神志、呼吸及颈动脉搏动进行再评估，判断是否呼吸循环恢复，如果恢复，停止心肺复苏；如果没恢复，继续下一个周期5个30:2循环的心肺复苏。

窦性停搏有哪些药物治疗？

由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

异丙肾上腺素

患者及家属应提防患者因窦性停搏发作导致头晕、跌倒。如应用起搏器治疗，患者及家属应了解相关注意事项。

积极治疗心肌梗死、脑血管疾病等可能引起窦性停搏的疾病。
对于需要服用抗心律失常药物的患者，应该严格遵医嘱服用药物，不可擅自加量。
日常中要保持情绪稳定，避免受到刺激。