春雨医生

登录 注册

磨牙症

磨牙症(bruxism)是牙在无意识状态下承受一定强度咬合力的同时,下颌作一定节律的运动或表现出较大运动倾向的现象。磨牙症是口腔科的常见病和多发病,特征性表现为下颌肌肉的间隙性等张性收缩,并伴有规律性的咀嚼似动作,可发生于任何年龄人群,以儿童和年轻人多见。可分为三型,一是磨牙型,常在夜间入睡以后磨牙,又称为夜磨牙。二是紧咬型,常有白天注意力集中时不自觉地将牙咬紧,但没有上下牙磨动的现象。三是混合型,兼有夜磨牙和白天紧咬牙的现象。

夜磨牙主要表现为睡眠中牙齿的研磨或叩击,有时伴有声音。白天磨牙主要表现为在注意力集中时不自觉地将牙咬紧,但没有上下牙磨动的现象。
长期磨牙会导致牙齿异常磨损,严重磨损则可导致牙齿对冷热酸甜的过敏、牙齿酸痛、牙齿松动、牙周组织损伤、牙尖折断、牙髓炎等。夜间磨牙可产生巨大的咬合力,从而使颞下颌关节承担了过大的负荷,导致颞下颌关节紊乱综合征
由于用力过度,磨牙症患者常表现有咀嚼肌疲劳、压痛、功能异常及肌肉紧张性疼痛。临床常见到患者咬肌、翼外肌、二腹肌区疼痛,有时出现咬肌肥大,甚至还伴有颈、背等部位的肌痛。部分人伴有自主神经系统症状和晨起时的头痛。

1.临床特点检查:睡眠时患者做磨牙或紧咬牙动作,由于牙齿磨动时常伴有“咯吱咯吱”的声音,通常也叫“咬牙”.口腔黏膜未见异常。
2.实验室检查:由于导致本病的原因和寄生虫的感染以及缺钙有关,故临床上主要检查寄生虫以及血清钙含量检查,常可在大便中找到虫卵。

根据典型的临床表现和口腔检查不难作出诊断。需同时对产生磨牙症的可能原因作出判断,以便对因治疗。可参考以下标准:
1.睡眠时患者有典型磨牙或咬紧牙动作。
2.可见顽固磨牙症者,其合面、邻面重度磨损。
3.有牙周、牙槽骨、牙龈萎缩,牙松动、移位等改变。
4.嚼肌疲劳、咬合无力。
5.伴有颞颌关节功能紊乱症状。
6.患者起床后,有头颈部疼痛症状。
7.多见于儿童、青少年男性患者。

【治疗】(一)治疗原则对于器质性病变引起的磨牙应以治疗原发病为主。而对于无明显器质性病变引起者,应仔细查明困扰儿童情绪的原因,并及时给予解除,使其磨牙行为自行停止。对于顽固者可进行行为治疗和生物反馈治疗,常常可起到较好的效果。
(二)治疗方案1.去除致病因素:消除心理因素和局部因素,减少紧张情绪,可用自我暗示,进行放松肌肉的锻炼。
2.牙合板的应用:可降低颌骨肌张力和肌电活动,保护牙免受磨损。
3.调磨咬牙合:戴用牙合板显效后,可以检查咬牙合,分次调磨。
4.修复治疗:作修复时,要求达到理想牙合关系,前伸和侧向牙合平衡接触。
5.肌电反馈治疗:
第一期通过肌电反馈学会松弛肌肉;
第二期用听觉反馈,在一级睡眠期间可查试磨牙症的发生。
6.治疗过度磨损引起的各种并发症。
(三)疗效判断及处理经上述治疗可达到一定的效果,但有一些病人疗效不明显。随访应用牙合板的病人2~3个月复查,有效后,调磨咬牙合。

8~12岁儿童较轻时可不做处理,注意休息,父母平常要注意调节孩子的饮食生活规律:
1.缓解压力,放松心情,调整心态。白天避免玩得过度兴奋,睡前少看刺激性电视剧,并尽量放松自己,尤其是在入睡前。可以适当的做些体操、泡泡热水澡、听听轻音乐等。
2.避免兴奋性食品和吸烟(如含有咖啡因等饮料或食物。像咖啡、巧克力、可乐等)、改善睡眠环境。
3.日常饮食注意补充钙质,多吃些含维生素丰富的食物。定期驱虫。
4.热敷上下颚,可松弛咬合肌肉,也可减少头痛的机会。
5.保持正确姿式。弯腰驼背也会导至磨牙。
6.睡前一定要刷牙,晚饭不要过饱。
7.白天时让嘴巴保持在健康的休息状态,即让牙齿维持松弛。

好评医生-磨牙症
更多
可咨询
服务人次 4243 好评率(99.4%)

擅长:牙髓病、牙髓炎、牙周病、智齿冠周炎、牙体病、龋齿、龋病、扁平苔藓、粉刺、口腔癌、灼口综合征、口腔溃疡、口腔粘膜病、阻生齿、唇炎、根尖周脓肿、根尖周炎、急性牙髓炎、口腔扁平苔藓、口腔疾病、正畸治疗中的牙齿松动、牙隐裂、磨牙症、非疾病性口臭、舌系带短、牙颌畸形

可咨询
服务人次 9330 好评率(100.0%)

擅长:口腔颌面部肿瘤、颞颌关节紊乱、阻生齿、创伤、龋齿、牙龈炎、智齿冠周炎、腮腺炎、腮腺肿瘤、多生牙、牙髓炎、牙周病、面部感染、磨牙、口腔溃疡、灼口综合征、颌骨囊肿、口干症、复发性阿弗他溃疡、牙周炎、慢性唇炎、干槽症、牙髓坏死、舌炎、磨牙症、牙隐裂

可咨询
服务人次 2714 好评率(100.0%)

擅长:牙周病、牙周炎、牙龈炎、智齿冠周炎、牙体病、龋齿、牙列异常、牙列不齐、口干症、复发性口腔溃疡、智齿、口腔扁平苔藓、口腔黏膜病、灼口综合征、扁平苔癣、口腔溃疡、唇炎、根尖周脓肿、急性牙髓炎、口腔疾病、口腔黏膜白斑病、口腔粘膜病变、粘液腺囊肿、舌炎、牙颌畸形、牙龈瘤、舌系带短、牙隐裂、正畸治疗中的牙齿松动、磨牙症

可咨询
服务人次 732 好评率(99.3%)

擅长:牙髓炎、牙周病、牙周炎、牙龈炎、智齿冠周炎、牙体病、龋齿、龋病、牙体缺损、咬合异常、牙列缺损、牙列不齐、牙列缺失、多生牙、口腔修复、口腔溃疡、牙龈萎缩、深覆合、楔状缺损、牙龈退缩、牙列拥挤、牙颌畸形、阻生齿、牙外伤、埋伏牙、颌骨囊肿、牙隐裂、牙龈瘤、舌系带短、磨牙症

可咨询
服务人次 886 好评率(100.0%)

擅长:牙髓炎、牙周炎、牙龈炎、智齿冠周炎、龋齿、龋病、牙体缺损、阻生齿、牙列缺损、牙外伤、埋伏牙、颌骨囊肿、多生牙、牙列缺失、牙列不齐、口腔溃疡、口腔炎、疱疹性口腔炎、口腔粘膜病变、毛状白斑、创伤性血疱、口腔黏膜下纤维性变、浆液囊肿、口腔黏膜白斑病、皮肤黏膜念珠菌病、瘢痕性类天疱疮、牙周病、颞下颌关节病、咬合异常、牙列异常

相关问答-磨牙症

更多
您好,请问出现这种情况多长时大约有多长时间了?这个一把与缺钙 肠道寄生虫 消化不好有关系可以可以先检查一下有无肠道寄生虫及胃炎检查一下大便检查一下消化道钡餐好的
王伟 寿光市妇幼保健院
2019-06-23
...久了你好,磨牙症目前没有确切的病因,特别是从小就有这种情况这种情况可以做个合垫防止磨损牙齿牙齿不齐,胃肠紊乱,或精神因素都会引起夜磨牙你好,目前除了缓解压力放松心情,没有其他的治疗方法
程雪云 周口市中医院
2020-01-28
你好,牙疼是一阵一阵痛还是持续疼磨牙和压力太大有关,很多高中学生磨牙,考试结束慢慢可能和了建议拍片看看如果磨的厉害,可以做牙套保护磨牙导致的别着急,慢慢就好了,放松心情
刘明叶 滨州市第二人民医院
2017-06-13

相关文章-磨牙症